Часть первая
В чем смысл пляжной диеты?
Раздел I.1 Теряем килограммы, приобретаем годы
Пляжная диета - это не низкокалорийная диета, к которой все привыкли. Смысл ее несколько иной. Он состоит в том, чтобы научиться потреблять не просто ограниченное количество жиров и углеводов, а давать организму «правильные» жиры и углеводы. Именно такой подход позволит чувствовать себя вполне комфортно, оставаться абсолютно здоровыми и снизить свой вес от трех до шести килограмм всего лишь за первые две недели диеты.
Вы спросите меня, что для этого нужно?
Отвечаю: нужно потреблять обычное для вас количество мяса, птицы, рыбы и морепродуктов.
Не отказывать себе в овощах. Есть яйца, сыр, орехи, а также различные салаты, заправленные оливковым маслом.
Ничего особенного и изнуряющего, выходящего за рамки обычного питания.
Однако диета должна подчиняться определенной системе. Заключается она в сбалансированном трехразовом питании. При этом есть нужно лишь столько, чтобы утолить голод. Ведь ничто так не подрывает любые попытки похудеть, как наше желание съесть что-либо еще, «наесться». С другой стороны, диета не должна причинять дискомфорт. Вот почему наша система предусматривает легкие закуски в течение дня - до обеда и до ужина, независимо от того, хотите вы есть или нет. После ужина предусмотрен десерт.
Само собой разумеется, необходимо пить достаточное количество воды. Нет никаких возражений и против чая и кофе.
Теперь о том, чего не следует потреблять в течение первых четырнадцати дней. Это хлеб, рис, макаронные изделия, выпечка. И даже фрукты. Однако без паники! Ведь всего через две недели вы снова включите все эти продукты в свой рацион. Но сейчас - никаких поблажек!
В список запрещенных на этот период продуктов входят также конфеты, пирожные, печенье, мороженое, сахар. Полностью исключаются из рациона пиво и любые алкогольные напитки. Через две недели вы вновь сможете пить вино. Но сейчас - ни капли! Смысл этого запрета я разъясню ниже.
Еще одно предварительное замечание. Возможно, вы, читая эти строки, подумали: «Нет, все это не для меня. Разве я смогу отказаться от макарон, хлеба, картофеля, сладостей три-четыре раза в день. Привычка - вторая натура». Так вот, поверьте моему богатому медицинскому опыту (а у меня было множество пациентов с избыточным весом, которые рассказывали мне о своих ощущениях) - вы удивитесь, насколько легко вам удастся обойтись без этих продуктов. Возможно, первые день-два принесут определенные сложности, но дальше все пойдет как по маслу. Вам совсем не придется бороться со своими желаниями - они исчезнут сами собой в течение первой недели.
Система диетического питания, которую сейчас принято называть моим именем - диета доктора Агатстона - или пляжной диетой, существует уже несколько лет и помогла сотням людей сбросить вес, привести себя в норму и поддерживать организм в оптимальном состоянии. Вам остается лишь присоединиться и следовать приведенным ниже рекомендациям.
Итак, первая фаза, которая продолжается две недели, заключается в самоограничении. За это время вы похудеете в среднем на 3-6 килограмм. Это скажется на вашей внешности - жировые отложения уменьшатся. Кроме того, вам станет намного проще застегивать, к примеру, пуговицу на джинсах, а спортивная куртка перестанет так явно подчеркивать наличие живота.
Однако это лишь внешние изменения. За этот же период произойдут не заметные глазу, но весьма существенные перемены и в вашем организме. Он отрегулирует реакцию на большинство продуктов, которые провоцируют избыточный вес. Дело в том, что внутри нас есть своеобразный переключатель. Обычно он стоит в положении «включено», и поэтому продукты, которые мы обычно потребляем, заставляют нас набирать вес. Так вот, регулировка реакции заключается в том, что вы ставите этот переключатель в положение «выключено». Теперь ваши физические желания, управляющие пристрастиями в еде, исчезают и не появятся вновь до тех пор, пока вы будете придерживаться предложенной программы питания. Это означает, что ваш вес будет снижаться не из-за того, что вы пытаетесь меньше есть. Нет, вы будете потреблять меньше тех продуктов, которые провоцируют аппетит, из-за которых организм накапливает избыточный вес.
Результатом этих изменений станет то, что и по прошествии двух недель вы продолжите терять вес. Даже если начнете возвращать в свой рацион ранее исключенные продукты. Диета продолжится, однако при желании вы сможете есть хлеб, макароны, рис и другие злаки, картофель и, конечно, фрукты.
О шоколаде. Если он вам нравится, нет никаких возражений. Однако вам предстоит определить, каким из своих слабостей вы будете потворствовать в большей степени, ведь теперь надо очень хорошо понять, что нельзя есть все, что душе угодно и в любое время. Надо научиться получать удовольствие от еды немного иначе, чем раньше, с меньшим, так сказать, энтузиазмом.
Вот в этом заключается смысл второй фазы.
Она должна длиться до тех пор, пока вы не достигните своей цели. Поэтому ее продолжительность зависит от того, насколько вы собираетесь похудеть. В целом в течение этого периода люди теряют от 0,5 до 1 килограмма в неделю. После того как вы достигнете своей цели, можно будет перейти на менее строгую версию программы, которая поможет поддерживать идеальный для вас вес.
Это третья фаза, и она продлится всю вашу жизнь. Однако к тому времени, когда вы достигните этого уровня, вам станет совершенно понятно, что это вовсе не диета, а просто стиль жизни. Ведь вы будете есть обычную пищу и в достаточных количествах. В принципе вы сможете совершенно забыть о диете, однако при этом следовать ее основополагающим правилам.
Теперь необходимо сказать еще об одном весьма существенном факторе, кардинально меняющем функционирование вашего организма в результате этой диеты. Я имею в виду сердечно-сосудистую систему. Дело в том, что вместе со снижением веса меняется химический состав крови, что приводит к долгосрочным положительным изменениям в работе сердца и сосудов, а это, в свою очередь, весьма положительно сказывается на функционировании организма в целом. Так что у наших последователей существенно увеличиваются шансы на долгую и активную жизнь.
Итак, если даже вы станете следовать предписаниям этой диеты из простого желания сбросить вес, то помимо, достижения основной цели, принесете большую пользу своему организму. Без всякого преувеличения можно сказать, что эта диета поможет спасти вашу жизнь.
Раздел I.2 «Хорошие» углеводы и «плохие» углеводы
Я не диетолог.
Моя медицинская карьера была практически полностью посвящена проблемам неинвазивных (то есть исключающих какое-либо вмешательство с помощью хирургических инструментов) методов исследования, которые давали бы исчерпывающе полную картину состояния сердца и коронарных сосудов. Такие технологии позволяют выявлять симптомы и принимать меры на ранних стадиях болезни, до того как она станет причиной серьезных проблем, таких как инфаркт или инсульт. Я горжусь тем, что при исследованиях сердца с помощью компьютерных томографов врачи во всем мире пользуются «числом Агатстона» при определении количества кальция на стенках коронарных сосудов - этот метод носит мое имя.
Итак, я повседневно занимаюсь лечебной и научной кардиологической практикой. Как же случилось, что я стал автором программы снижения избыточного веса, которая получила широчайшее распространение поначалу в Южной Флориде, а затем и во многих странах и помогла многим и многим людям самого различного возраста обрести уверенность в себе, не стесняться своего тела, продлить активную и успешную жизнь?
Должен откровенно сказать, что совершенно не был готов к тому, что моя программа наделает столько шума, что я стану человеком, подарившим миру секрет физического совершенства. Однако случилось так, что меня стали узнавать на улицах, меня постоянно показывают по телевидению, об успехах моего метода пишут газеты и журналы.
А все началось с серьезного медицинского исследования. Дело в том, что уже в середине 90-х годов я полностью разочаровался в диетах, которые рекомендовала для сбалансированного питания Американская ассоциация по исследованию сердца. Это были диеты, основанные на низком содержании жиров и высоком содержании углеводов. Дело в том, что эти диеты, при тщательной проверке, оказывались неэффективными. Я задумался над тем, как не только изменить внешность моих пациентов, но и предотвратить несметное число сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с избыточным весом.
Среди предлагавшихся программ сбалансированного питания я не нашел той, которая соответствовала бы выдвигавшимся мною требованиям. Поэтому я разработал свою собственную.
В настоящее время я чувствую себя одинаково хорошо как среди кардиологов, так и среди диетологов. Мои лекции привлекают внимание практикующих врачей, исследователей - всех, кто занимается проблемами сердца, рационального питания и снижения веса. Мои интересы в этой области поначалу лежали исключительно в плоскости терапии. Но со временем я пришел к выводу, что и чисто косметические результаты снижения веса имеют для человека весьма важное значение, ведь порой пациенты заинтересованы в том, чтобы изменить к лучшему свой внешний вид, даже больше, чем в перспективах иметь просто здоровое сердце. Добившись первых зримых результатов, человек испытывает психологический подъем, который благотворно сказывается на состоянии всего организма. А это, в свою очередь, заставляет его идти дальше. Конечным же результатом этого процесса становится восстановление сердечно-сосудистой системы.
Итак, я поначалу совершенно не предполагал, к каким результатам приду. Все, что я знал о моих пациентах, это то, что они страдали избыточным весом и связанными с этим фактором болезнями и подвергались риску инфарктов и инсультов.
Лечение можно было построить с помощью новых медикаментов, можно было применять самые прогрессивные процедуры, однако становилось очевидно, что без борьбы с излишним весом эта война заведомо проиграна. Ведь пищевые пристрастия пациентов вносили свои коррективы в эту борьбу: их кровь до опасных пределов насыщалась холестерином и триглицеридами, что вело к закупорке артерий, воспалению сосудов. Кроме того, еще одна проблема, связанная с питанием, вставала в полный рост, угрожая почти половине американцев, страдавших от сердечных приступов. Я имею в виду так называемый метаболический синдром (преддиабет).
Нужно было искать новые пути.
(a) В поисках верной программы снижения веса
Мой маршрут в поисках методики предупреждения болезни с помощью диеты начался лет 30 назад, в пору университетской учебы. Еще в конце 70-х годов, во время практики, я искал безмекаментозные методики лечения больных с заболеваниями сердца. Один из наиболее известных кардиологов того времени на мой вопрос: «Как лучше всего предупредить болезни сердца» - ответил: «Выбрать правильных родителей». Ведь если человек унаследовал от родителей здоровое сердце, он будет жить до глубокой старости. А коли у членов семьи - отца или матери - наблюдались ранние заболевания сердца, то их отпрыск вряд ли сможет кардинально изменить свою судьбу и стать полноценным здоровым человеком.
Несколько позже, в 1984 году, мне пришлось посещать курсы в Американском кардиологическом колледже в штате Мериленд. На меня произвели огромное впечатление лекции блестящего исследователя и прекрасного педагога Билла Кастелли. Он поведал нам о только что завершенных исследованиях Национального института сердца. Результаты исследований со всей очевидностью показывали, что снижение холестерина в крови вело к уменьшению риска возникновения заболеваний сердца. В то время единственным средством против высокого содержания холестерина был весьма неприятный на вкус порошок серого цвета, который называли смолой. Пациент должен был принимать эту смолу несколько раз в день перед едой. Поэтому мы все были очень воодушевлены сообщением доктора Кастелли о том, что специально для наших пациентов разработана диета. Она поможет снизить уровень холестерина в их крови и остановить рост сердечно-сосудистых заболеваний.
Мы разъехались по домам полные энтузиазма, готовые вести наших пациентов к здоровью через научно выверенную сбалансированную диету. Я вернулся в Майами уверенный в том, что мои новые знания скоро принесут заслуженные плоды. Моя жена даже шутила в то время, что коль скоро сердечные заболевания исчезнут, я мог бы переключиться на более перспективную специальность - пластическую хирургию. Однако вскоре я убедился, что безработица кардиологам все-таки не грозит.
Диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов, которым по моей рекомендации стали следовать мои пациенты, не дали ожидавшихся результатов. Справедливости ради надо отметить, что поначалу у них наблюдалось некоторое снижение холестерина и похудение. Однако вскоре холестерин возвращался к прежним показателям, а зачастую даже превышал их. То же происходило и с весом моих пациентов. У моих коллег наблюдалась такая же картина. Все это нашло исчерпывающее отражение в медицинских публикациях того времени. Вывод был однозначным: диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов были не в состоянии поддерживать снижение холестерина и способствовать уменьшению веса наших больных.
В течение нескольких лет я полагался на многие из популярных тогда диет. И ни одна из них не оправдала ожиданий. Некоторые диеты были слишком сложны, и мало кто мог им следовать, другие давали явно завышенные показатели. В результате я почти перестал советовать моим пациентам следовать той или иной диете, ведь у меня не было никакой уверенности в положительном исходе. Мне, как и большинству кардиологов в тот период, пришлось вернуться с медикаментам, благо тогда поступили в продажу новые лекарства, которые эффективно боролись с холестерином, не воздействуя на снижение веса пациентов.
Вместе с тем я решил провести собственное исследование проблем правильного питания и излишнего веса. Это была последняя отчаянная попытка вырваться из заколдованного круга. Как и большинство практикующих врачей, я не слишком разбирался в вопросах питания. Поэтому в качестве первоочередной задачи мне нужно было проштудировать все существовавшие на тот момент программы снижения веса, как тяжеловесные научные исследования, так и популярные массовые издания, пополнявшие списки бестселлеров. Затем я принялся изучать книги по кардиологии, нарушениям углеводного обмена и связанным с этими проблемами ожирением и болезнями сердца.
(b) Наука успеха
Сейчас наукой доказано, что излишний вес пагубно сказывается на способности инсулина активно перерабатывать жиры и сахара. В результате человек быстро набирает лишние килограммы. В принципе наличие жировой прослойки генетически заложено со времен возникновения вида Homo sapiens - запасы жира помогали древнему человеку пережить неблагоприятные времена года.
Однако сейчас проблема как раз и заключается в том, что нам грозит не голод, а переедание. Организм человека, как и прежде, накапливает жиры, однако не сжигает их. К тому же мы потребляем значительное количество так называемых «плохих» углеводов, содержащихся в продуктах глубокой переработки: выпечках, хлебе, в гамбургерах и хот-догах, предлагаемых ресторанами быстрого питания. В результате современной промышленной переработки из зерновых и крупяных изделий удаляется клетчатка. И организм человека все хуже усваивает пищу.
Исследования показывают, что даже простое уменьшение потребления «плохих» углеводов значительно выправляет ситуацию с инсулином в организме человека. Вес снижается, инсулин начинает правильно перерабатывать углеводы. Исчезает и желание потреблять продукты с высоким содержанием углеводов. И наконец, когда излишки углеводов перерабатываются организмом и удаляются, то улучшается химический состав крови, приходит в норму содержание в ней триглицеридов и холестерина.
Именно поэтому в основу моей диеты был заложен принцип: потреблять больше продуктов, содержащих «хорошие» углеводы (это - фрукты, овощи, цельные зерновые и злаки), и кардинально уменьшить потребление продуктов с «плохими» углеводами (продукты питания, прошедшие глубокую переработку, и прежде всего те, из которых удалена клетчатка). Так мы избавляемся от основной причины излишнего веса. Кстати, именно в этом основное отличие моей диеты от прочих, в частности от диеты Аткинса, которая запрещает потребление практически любых углеводов, оставляя человеку единственный выход - существовать за счет белков. Аткинс также рекомендует своим пациентам неограниченное потребление насыщенных жиров, содержащихся, к примеру, в мясе и сливочном масле. Но ведь все мы знаем, что именно такая модель питания может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Тем не менее у Аткинса нашлись миллионы последователей. Ситуация катастрофическая, пора бить тревогу - даже если его пациенты и сбрасывают лишний вес, вызывает опасение тот факт, что под влиянием такой диеты химический состав крови меняется в худшую сторону.
Моя программа исключает лишь определенные продукты, например, рафинированные муку и сахар. И, напротив, рекомендует потреблять хлеб из муки грубого помола, продукты из цельных злаков, макаронные изделия из цельной пшеницы. К этому необходимо добавить большое количество овощей и фруктов, ведь они, обладая высокой питательной ценностью, содержат еще и большое количество клетчатки, так необходимой организму человека. Вместе с тем программа отнюдь не предусматривает, что человек, следующий ей, должен принести себя в жертву каким-то строгим ограничениям. Если вы желаете потреблять хлеб, макароны, рис, то ваши желания будут учтены.
Моя диета предусматривает потребление достаточного количества жиров и животных белков. Это сделано для того, чтобы компенсировать исключение из диеты широкого спектра углеводов. Кстати, в этом смысле моя программа противоречит многим известным диетам, разработанным специально для людей с проблемами сердечно-сосудистой системы. Однако опыт показывает, что пациентам очень трудно придерживаться таких диет, потому что они переоценивают способности своего организма обходиться минимальным количеством жиров на протяжении длительных периодов времени. Вот почему моя программа предусматривает умеренное потребление постной говядины, свинины, телятины.
Многое изменилось в диетологии за последние годы. Исследования показали, что потребление постного мяса не оказывает отрицательного влияния на химический состав крови. Еще недавно считалось, что яйца повышают уровень холестерина. Однако сейчас очевидно, что они оказывают скорее нейтрально-положительное воздействие на холестериновый баланс. К тому же яйца являются прекрасным источником натурального витамина Е. Моя диета также рекомендует потребление куриного и индюшачьего мяса, рыбы (особенно жирной - лосось, тунец, скумбрия), а также орехов, нежирных сыров и йогурта. Необходимо пояснить: низкокалорийные готовые продукты, как правило, не могут служить хорошей основой для диеты. Дело в том, что натуральные жиры в них замещаются углеводами, которые как раз способствуют увеличению массы тела. Однако продукты ежедневного употребления с пониженным содержанием жиров, такие как сыры, молоко и йогурты, являются исключением из этого правила - они питательны и не способствуют ожирению.
Кроме того, моя диета рекомендует употреблять в пищу достаточное количество моно- и полинасыщенных жиров, содержащихся в оливковом, арахисовом и других видах масел. Это очень полезные жиры, которые реально могут снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, и это весьма немаловажно, эти масла вкусны и быстро утоляют чувство голода.
Итак, определив теоретические основания своей программы, я должен был приступить к практическим действиям. Для этого мне понадобилось найти этакого подопытного «кролика» (а скорее, даже «поросенка») - мужчину среднего возраста, потерявшего контроль над ростом своего живота. Лучшим кандидатом на эту роль оказался я сам. И вот я, как принято говорить, сел на диету. Из моего рациона исчезли хлеб, макаронные изделия, рис, картофель. Исчезло пиво. Были исключены, по крайней мере, в самом начале, фрукты, потому что они содержат много фруктозы. Однако, с другой стороны, я был намерен придерживаться привычного режима - трехразовое питание и закуски в течение дня, когда голод напоминал о себе.
Всего через неделю я почувствовал изменения. Легко и незаметно я сбросил 3,5 кг. Никаких приступов голода за это время я не испытывал, питаясь практически как обычно.
Я решился поведать о своих успехах главному диетологу нашего медицинского центра в Майами-Бич, доктору Мари Олмон. Она согласилась со мной, что прежние диеты с низким содержанием жиров, которые рекомендовались больным, страдавшим сердечно-сосудистыми заболеваниями, оказались неэффективными. Поэтому мы принялись за разработку принципиально новой диеты, взяв за основу мой опыт.
(c) Практические решения
При разработке руководств, основанных на моей врачебной практике и изучении литературы, мы должны были в первую очередь указать на основные неудачи диет, которые тогда рекомендовались нашим пациентам. Эти диеты были слишком сложны и строги. Ведь любая диета может быть вполне обоснованной с медицинской точки зрения, сбалансированной с точки зрения ее питательности. Но если ее трудно придерживаться, если она не учитывает в полном объеме воздействие на весь организм человека, а лишь пищеварение и обмен веществ, то такая диета не может считаться удачной. Вот почему хорошая диета должна быть по возможности достаточно гибкой, простой, содержать небольшое количество предписаний. Она должна позволить человеку питаться так, как ему хочется, при этом положительно воздействовать на основные функции организма, способствовать снижению и поддержанию веса в оптимальных пределах на протяжении длительного периода. Именно такая программа приведет человека от диеты как свода правил питания к совершенно новому стилю жизни и потребления продуктов, который станет органичной частью жизни.
Вот почему мы решили, что новая программа питания не должна лишать человека удовольствия от приема пищи. Ведь диетологи, как правило, либо вовсе не учитывают обычных слабостей среднестатистического человека, либо втолковывают ему, как приспособиться к неизбежным в любой диете неудобствам. В результате человек, пытающийся следовать предписаниям той или иной диеты, начинает понемногу нарушать ее, обманывая себя тем, что это ведь совсем незначительное нарушение. Дальше - больше: подобные нарушения становятся все более частыми и серьезными, человек терпит поражение и впадает в депрессию. Чтобы избежать подобных ситуаций, мы ввели в нашу программу специальные десерты, разработанные Мари Олмон. Они восхитительны, но при этом состоят только из нужных, «легальных» ингредиентов.
Необходимо было также учесть, что среди наших пациентов встречаются неисправимые сладкоежки, которые порой просто не могут обойтись без шоколадного мороженого или лимонного пирога. Между прочим, я сам именно такой, поэтому знаю, о чем говорю. Вот почему мы должны были предусмотреть некоторые послабления в диете. Они позволяют нашему пациенту нарушать правила в течение того времени, которое потребуется ему, чтобы самому оценить размер «ущерба» и скорректировать свои действия.
Наша программа хороша именно тем, что состоит из трех относительно независимых фаз. Поэтому, если наш пациент, находясь во второй фазе, начинает чрезмерно баловать себя сладостями, он просто переходит в первую фазу, возвращается на неделю назад, чтобы сбросить вес и вернуться обратно, во вторую.
Ведь, в конце концов, люди - существа практичные. Они не могут длительное время соблюдать диеты, требующие сложных меню либо принятия пищи в строго определенные часы и в строго определенных сочетаниях. Многие диеты сложны, хотя для этого нет каких-либо научных оснований. Кроме того, все мы ведем достаточно насыщенную жизнь, и она, как правило, проходит вдали от холодильника, к содержимому которого предписания диеты направляют нас каждые два часа. Возить же постоянно с собой сумку со специальной едой мало кому понравится.
Наша же диета, и в этом ее кардинальное отличие от всех прочих, основана на блюдах, которые легко приготовить. Продукты для них есть в любом супермаркете. А закуски, которые нужно съесть между основными приемами пищи, легко умещаются в рюкзаке или сумке. В нашей программе нет необходимости постоянно подсчитывать калории или количество потребленных белков, жиров и углеводов. Еще раз повторю: наша основная задача - потребление «полезных» углеводов и жиров. Поэтому теряет всякий смысл подсчет калорий, процентов, количества потребленных продуктов. Ведь при правильной диете чувство голода не преследует человека, и он не принимает лишней пищи.
Хочу коснуться также такого вопроса, как физические упражнения. Мы решили, что наша диета не должна нарушать привычного образа жизни человека. Без сомнения, лучше, если наш пациент делает зарядку, ведь физические упражнения способствуют активизации обменных процессов в организме. Понятно, что при этом и диета будет более эффективной. Но те, кто придерживается нашей диеты, теряют вес независимо от того, делают ли они зарядку или нет.
Завершая эту главу, хочу подчеркнуть, что гибкость и здравый смысл, основанные на строго научных принципах, - вот движущие силы нашей диеты. Поэтому наша диета, которую стали называть пляжной диетой или диетой д-ра Агатстона, является практичной, легко осуществимой программой снижения веса для многих и многих людей.
Уверен, мы поможем и вам. Но для этого нужно начать следовать нашим советам.
Мой опыт диеты доктора Агатстона
Карен Дж.: Я сбросила почти 13 килограмм и держу себя в норме, хотя и перестала придерживаться диеты в строгом смысле этого слова.
Я жила с мужем в Аризоне. Но после развода вернулась в Майами-Бич. В такой ситуации каждая женщина начинает думать о своей внешности, ведь надо выходить в свет, встречаться с людьми, а куда денешь лишние килограммы, которые набрались за 30 лет супружеской жизни? Нужна была какая-то диета, «диета развода», как я ее называю.
И вот в своих поисках подходящей программы для похудения я как-то наткнулась в одной из газет на диету доктора Агатстона. Она показалась мне очень понятной и простой. Раньше я сидела на разных диетах и помню чувство голода, которое просто преследовало меня. Здесь же мне понравилось основное правило: хочешь есть - ешь.
Надо признаться, что я большая любительница поесть. Обожаю чипсы, жареную картошку, поп-корн. Представьте: зайдя в супермаркет, я первым делом покупаю большой пакет поп-корна, а когда подхожу к кассе с продуктами, то пакет пуст. Нечего и говорить о кинотеатрах - без большой порции поп-корна мне там и делать нечего. Муж тоже не отставал от меня. Во время обеда он съедал все - от супа до орехов, а вечером - салат, мясо, картофель, овощи. Все это с хлебом! И каждый день! Для меня если, например, хлеб без масла - это не еда. А ведь многие диеты как раз и предписывают хлеб без масла.
В диете доктора Агатстона все как раз наоборот: можно есть масло, но не хлеб. Или если хлеб, то только из муки грубого помола, сдобренный оливковым маслом. Я начала эту диету. Скажу честно: выдержать ее было не очень легко, особенно в первые недели, в течение первой, строгой, фазы. Ведь я должна была исключить из рациона именно те продукты, которые я особенно любила - хлеб, картофель, рис, макароны, чипсы. Чувствовала я себя неплохо, но все-таки мне было как-то не по себе. В течение первых трех недель «вредные» продукты были полностью исключены, хотя мне хотелось, несмотря на отсутствие чувства голода, съесть как раз что-нибудь из них.
Но все изменилось. Страстное желание съесть что-нибудь такое совершенно исчезло. Сейчас, если я хочу есть, то готовлю салат с оливковым маслом, а не грызу поп-корн натощак. То есть я питаюсь совершенно нормально, не испытывая никакого дискомфорта и добившись главного результата - я сбросила вес.
Самое интересное, что моя мать, которой 81 год, тоже села на диету, когда увидела, что я довольно быстро сбросила вес. У нее был ужасный уровень холестерина. Через пару недель она сказала мне, что постоянно хочет есть. Но она считала, что это нормально, что на то и диета, чтобы воздерживаться от еды. «Мама, - ответила я ей, - смысл этой диеты как раз в том, что ты не должна чувствовать голод. Хочешь есть, ешь. Если голодна, возьми кусочек сыра». Она послушалась моего совета, стала есть, чтобы утолить чувство голода, но тем не менее сбросила 7 килограмм, чего раньше ей не удавалось сделать.
Что касается меня, то я чувствую себя так, словно заново родилась. Это правда. Никаких макарон, никакого риса. Никакого картофеля, кроме сладкого, который я ем не часто и только в печеном виде. Никаких сладостей. Я добавила в свой рацион хлеб, потому что люблю его. Но не белый, а из цельных зерен, ржаной или с отрубями, и всего два-три раза в неделю. И я всегда спрашиваю в супермаркете, не содержит ли тот или иной хлеб пшеничную муку, потому что очень часто ее добавляют даже в хлеб из муки грубого помола.
И еще одно. Лучшее в диете доктора Агатстона - это отсутствие ограничений. Я могу зайти на обед в любой ресторан. Ведь везде готовят салат с овощами и сыром, или мясом, или рыбой. В итальянском ресторане можно заказать телятину без панировки, с сыром и томатным соусом. Или креветочный коктейль и бифштекс с овощами, приготовленными на пару. Этому блюду не повредит немного масла. Словом, все доступно, просто и осуществимо.
Я сидела на этой диете три года назад, похудела на 13 килограмм и сохраняю вес. Ведь раньше одежду я могла купить только на специальных распродажах для тучных женщин, то теперь без труда покупаю любую вещь в любом магазине. Хотелось бы сбросить еще килограмма четыре, но и особо убиваться не хочется. Ведь чувствую я себя вполне комфортно, и мне нравится, как я выгляжу.
Раздел I.3 Краткая история популярных диет
Людей, запутавшихся в программах для похудения, достаточно много. И немудрено - количество диет впечатляет. Есть диеты, основанные на низком потреблении жиров и высоком потреблении углеводов. А есть совершенно противоположные. Одни уделяют особое внимание белкам, другие основаны на точной комбинации питательных веществ в пище. Исходя из своей обширной медицинской практики, я сделал вывод, что человек принимает ту или иную диету, лишь очень хорошо поняв, в чем она состоит и каковы ее преимущества. Вот почему я хочу разъяснить основополагающие принципы нашей диеты.
Вначале изложу краткую историю диет.
Современное движение за улучшение здоровья через похудение началась в тот период, когда Американская ассоциация по исследованию сердца на основе послевоенных исследований выдвинула ряд рекомендаций по сбалансированному питанию. Эти рекомендации основывались на работах Ансельма Киза из Миннесотского университета. Доктор Киз проанализировал уровень сердечно-сосудистых заболеваний в различных странах и сопоставил с продуктами, потребляемыми коренным населением. Оказалось, что в тех странах, где потребление животных жиров находилось на низком уровне, отмечался и пониженный уровень сердечно-сосудистых заболеваний.
Все это подтвердилось врачебной практикой последующих лет. Однако потребовалось немало времени, прежде чем медики установили четкие соответствия между питанием и здоровьем, и, в частности, здоровым сердцем. Интересно отметить, что доктор Киз обнаружил одно исключение из выявленной им закономерности: на острове Крит потребление жиров находилось на высоком уровне, однако количество сердечно-сосудистых заболеваний было чрезвычайно низким. Поскольку такая статистика противоречила его научным выкладкам, он просто не стал брать эти показания в расчет. Это было ошибочное решение.
На основе разработок доктора Киза и других исследователей были сформулированы рекомендации по снижению потребления жиров населением страны. В то же самое время было решено, что государство не будет проводить дорогостоящие исследования для проверки действенности этих рекомендаций. Да и, сказать честно, оценить долгосрочное воздействие таких диет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь атеросклеротические изменения сосудов происходят постепенно, в течение всей жизни. Мониторинг их изменений также должен проводиться достаточно длительное время, а это требует неимоверно больших вложений.
Нужно сказать и том, что во всей этой кампании по снижению потребления жиров есть определенный политический аспект. Разработкой норм рационального питания длительное время занимался специальный сенатский комитет под руководством Джорджа Макговерна. Причем комитет первоначально создавался для борьбы с недоеданием, однако уже с 70-х годов переключился на новую цель - переедание. Вся эпопея прекрасно описана журналистом Гарри Таубсом в журнале «Since» за март 2001 года. Жиры были объявлены врагом нации, причиной тучности и сердечно-сосудистых заболеваний. Тех же, кто попытался возражать, объявили людьми, находящимися на содержании у владельцев мясо-молочной промышленности. Вот почему в обществе утвердилось мнение что продукты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов полезны, и что именно такая диета улучшит здоровье нации.
Хотя доказательств этой точки зрения явно недоставало.
(a) Противостояние: жиры против углеводов
Какой стала Америка, приняв к руководству принципы питания, основанные на низком потреблении жиров и высоком потреблении углеводов? Мы становились все толще и толще! А еще, люди к зрелому возрасту все чаще заболевали диабетом. А это верный признак того, что химический состав крови заболевшего изменился в худшую сторону.
Почему же все пошло не так, как планировалось? Во-первых, считалось, что мы будем копировать в потреблении продуктов такие страны, как Япония и Китай, где низок уровень сердечно-сосудистых заболеваний. Но наша пищевая промышленность, взявшись производить обезжиренные продукты, решила усилить их вкусовые качества. В итоге мы получили восхитительные продукты, не содержащие жиров и холестерина. Только калории. Диетологи забили тревогу. Ведь в полноценных продуктах сахар и крахмалы тесно связаны с клетчаткой и питательными веществами. Потребляя их, мы получаем полный комплекс необходимых организму веществ. В результате же переработки из продуктов удаляется клетчатка, а вместе с ней и питательные вещества. Что в итоге? Мы потребляем лишь крахмал и калории.
Я сам, как и прочие американцы, был в те годы уверен, что могу потреблять такие продукты в неограниченных количествах и при этом оставаться худым, здоровым и счастливым. Ведь нас учили, что единственным негативным результатом потребления сахара является кариес. В 70-е годы хлеб, макароны, рис считались здоровой пищей, в отличие от мяса.
Мы многое узнали с тех пор. Была изучена клетчатка как важный компонент питания. Выяснилось, что в США и странах Северной Европы, где наблюдался высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, уровень потребления клетчатки был весьма низок. И наоборот, оказалось, что в тех странах, где население потребляет большое количество продуктов с высоким содержанием клетчатки, например, овощи, хлеб из цельного зерна и муки грубого помола, угроза повышения уровня холестерина в крови снижается до минимума. Тогда как насыщенные жиры способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Когда Американская ассоциация по исследованию сердца выступила со своими рекомендациями по сбалансированному питанию, большинство жиров, потреблявшихся американцами, были насыщенными и поэтому вредными для здоровья. В результате предпринятых усилий доля потребления таких жиров значительно снизилась. Вслед за этим снизился и уровень холестерина американцев, хотя при этом мы становились все более тучными. Почему? Содержание холестерина снизилось из-за большего потребления полезных жиров. Но вместе с уменьшением «плохого» холестерина снизилось и содержание «хорошего». А он положительно действует на сердечно-сосудистую систему. Третий вид липида, или жира, содержащийся в крови человека, - триглицериды. Их повышенное содержание способствует развитию атеросклероза.
За эти годы мы узнали больше о природе жиров и углеводов и том, как они воздействуют на организм человека, приводя к избыточному весу. Известно, что жиры калорийнее углеводов. Однако мы раньше неправильно толковали этот факт. Считалось, что потребление углеводов не приводит к полноте. Хотя все может обстоять совершенно иначе: потребляя жиры, мы быстрее насыщаемся и в целом едим меньше. А потребление рафинированных углеводов приводит к быстрому изменению уровня сахара в крови, стимулирует голод, вследствие чего способствует перееданию и ожирению. Этот механизм не был изучен в то время, когда широкое распространение получили диеты с низким содержанием жиров и высоким уровнем углеводов.
В конце 70-х годов доктор Дэвид Дженкинс из университета Торонто ввел понятие «гликемический показатель». С его помощью врачи определяют, в какой степени тот или иной продукт способствует повышению содержания сахара в крови. Невероятно, но оказалось, что некоторые продукты, такие, как белый хлеб или картофель, увеличивают уровень сахара гораздо быстрее, чем обычный сахар. Таким образом, выяснилось, что рекомендации по сбалансированному питанию, предложенные в свое время из самых благих побуждений государственными структурами, обрекали население на усиленное потребление сахара! Результатом стала располневшая Америка.
Диеты, разработанные для того, чтобы сделать нас худыми и здоровыми, привели к тому, что мы стали еще более полными и больными.
(b) Давайте разберемся в популярных диетах
Как на протяжении 30 лет эволюционировали взгляды на правильное питание? Поначалу преобладало традиционное мнение о низком потреблении жиров и высоком потреблении углеводов. Самой популярной из таких диет была диета Притикина. Она основывалась на полном отказе от жиров. Позже Притикин смягчил свою позицию, позволив потребление ненасыщенных жиров. Он и его последователи внесли значительный вклад в борьбу против сердечно-сосудистых заболеваний. Однако проблемой этой диеты стала ее сложность. От пациента требовались значительные усилия, чтобы выполнять в полной мере ее предписания. Кроме того, высокое содержание в этой диете углеводов могло привести к ухудшению показателей по содержанию холестерина и триглицеридов у некоторых пациентов. Поэтому можно сказать определенно: эта диета не для широкой публики.
В начале 70-х годов доктор Роберт Аткинс написал книгу, которая потрясла всех и явилась полной противоположностью господствовавшим тогда убеждениям о безусловной пользе диет с низким потреблением жиров. Аткинс провозгласил главными в своей диете насыщенные жиры и низкое содержание углеводов в продуктах, за что был немедленно подвергнут критике со стороны медицинского сообщества. Правда, вскоре выяснилось, что его диета дает лучшие результаты, чем та, что была рекомендована ранее Американской ассоциацией проблем сердца, придерживавшейся прямо противоположных принципов. Вместе с тем диета Аткинса подвергалась критике еще и за то, что существенное ограничение потребления углеводов порой приводило пациентов к состоянию, именуемому кетозом. Хотя, по моим сведениям, не для всех тучных людей кетоз является реальной угрозой. По крайней мере, для здоровых людей с избыточным весом. Тем не менее кетоз связан с таким явлением, как частичное обезвоживание организма, и поэтому может стать проблемой для гипертоников или пациентов с почечными дисфункциями. Однако в целом страхи по поводу кетоза оказались явно преувеличеными.
Основная проблема, с которой столкнулся лично я в диете Аткинса, это бесконтрольное потребление насыщенных жиров. Сейчас доказано, что сразу же после приема пищи, богатой насыщенными жирами, в артериях, включая и те, что снабжают кровью сердечную мышцу, происходят определенные дисфункции. В результате эндотелий, выстилающий внутренние поверхности сердца и артерий, становится предрасположен к сжатию. Представьте: совершенно безобидный прием пищи, богатой насыщенными жирами, может вызвать у человека сердечный приступ. Кроме того, после приема такой пищи некоторые элементы, называемые остаточными частицами, сохраняются в крови дольше положенного срока, что способствует образованию бляшек на стенках сосудов. Никаких побочных эффектов в те времена, когда Аткинс разрабатывал свою диету, известно не было. Но теперь-то это научный факт.
Такие неблагоприятные последствия не наблюдаются при приеме пищи, содержащей ненасыщенные жиры. Поэтому в нашей диете мы настоятельно рекомендуем потребление «правильных» жиров. Они придают пище приятный вкус и положительно влияют на состояние кровеносных сосудов.
Теперь еще об одной широко известной в последние годы диете - системе доктора Орниша. Его взгляды во многом соответствуют взглядам Притикина. Он призывает к полному отказу от жиров и умеренному потреблению углеводов. Кроме того, в его системе большое значение придается физическим упражнениям и различным способам расслабления. В опубликованных им статьях приводится статистика улучшения состояния сердечно-сосудистой системы его пациентов. Однако мне кажется, что основным недостатком этой системы является то, что ей трудно следовать. Еще один ее недостаток - ограничение потребления жиров вообще. Однако большинство полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему человека. Почему же не использовать их в пище? Вызывает также сомнение и отношение этой диеты к углеводам. Ведь потребление большого количества углеводов может спровоцировать у определенной группы пациентов метаболический синдром. А поскольку как минимум четвертая часть американцев имеет предрасположенность к нему, а у 50 процентов наших соотечественников, перенесших сердечные приступы, он выявлен, то причин для беспокойства совсем не мало. Орниш разработал свою диету в те времена, когда практически ничего не было известно о вреде рафинированных углеводов. Сейчас он уделяет большое внимание продуктам с высоким содержанием клетчатки.
В целом как Аткинс, так и Орниш заслуживают глубочайшего уважения. Ведь они вели долгую и во многом успешную борьбу с бытовавшими в те времена мнениями и приложили немало усилий для сокращения сердечно-сосудистых заболеваний в стране. Они подвергались критике за коммерческий успех своих проектов, однако продолжали работать. Диетология как наука о здоровом питании приобрела популярность. И это уже само по себе очень важно, хотя нам еще очень далеко до решения проблем избыточного веса наших граждан и связанных с этим заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Что касается меня, то я вижу свою задачу не в том, чтобы убедить вас потреблять продукты с низким содержанием жиров и углеводов, а в том, чтобы вы научились потреблять «правильные» жиры и углеводы, научились получать удовольствие от такой еды. Вы сможете разработать план питания, который подходит лично вам, и поэтому вам гарантирован успех в быстрой потере веса, в поддержании своего организма в оптимальном состоянии.
Мой опыт диеты доктора Агатстона
Эллен П.: Я сбросила 9 килограмм за два с половиной месяца.
Мне нужно было привести себя в норму, потому что приближался день помолвки моей старшей дочери.
Всю жизнь я ела все подряд без всяких последствий для фигуры. Люблю сладости и шоколад. Подруги всегда завидовали мне. «Как ты можешь столько есть, - часто восклицали они, - и оставаться стройной?» Одним словом, ни о каких диетах я не знала. Они мне не были нужны.
Но так продолжалось примерно до 40 лет. Вдруг я поняла, что начинаю набирать вес. Это был просто шок! Наверное, что-то изменилось в организме. И вот когда я стала просматривать различные диеты и, как говорится, примерять их на себя, то поняла, что мне совершенно не подходят всякие там диетические коктейли или какие-то строгие предписания. Я хотела оставаться самой собой, ничего особенно не менять в питании, но похудеть. Вот почему когда я встретила информацию о диете доктора Агатстона, то поняла: это то, что мне нужно. Ведь здесь нет необходимости есть то, чего не хочется, или вставать из-за стола голодной.
В самом начале мне было довольно сложно отказаться от фруктов. Я люблю фрукты и фруктовые соки. Кроме того, я сижу дома со своими детьми. У меня их трое. Представьте: я постоянно что-либо готовлю. Все время что-то пробую. Даю детям что-либо перекусить - печенье, мороженое, торты. Сама тоже ем.
Поначалу я сильно сомневалась в том, способна ли я придерживаться какой-либо диеты. Ведь если мне говорили: «Этого тебе нельзя», - мне хотелось еще больше. Однако диета доктора Агатстона понравилась сразу. Муж тоже занялся похудением по этой программе, и мы вдвоем даже устроили что-то вроде соревнования - взвешивались каждый день.
Мне понравилось, что можно придерживаться этой диеты, не впадая в уныние от недостатка еды. Можно есть и мясо, и овощи, и морепродукты. Немного сложно было отказаться от сладостей, но я быстро привыкла. А если чувствовался голод, я съедала кусок индейки или ломтик сыра. Мужу непросто было примириться с отсутствием хлеба. Его привлекали запахи свежей выпечки. Но он держался.
Я пробыла на этой диете два с половиной месяца и похудела на 9 килограмм. Знаю, что первая, строгая, фаза должна длиться две недели. У меня она продолжалась дольше, но это не доставило мне каких-то больших хлопот.
Сейчас, как я полагаю, я нахожусь на стадии стабильного поддержания веса. Ем практически любые продукты. Но очень важно, что такого аппетита, как раньше, нет. Теперь я даже не смотрю в сторону мороженого, а раньше не могла пройти мимо. Еще одно очень существенное изменение: раньше я поглощала бутерброды, теперь же перекусываю индейкой или чем-либо еще с листьями салата вместо хлеба. Раньше я практически не завтракала, правда, затем, если находила какие-нибудь пончики, то съедала их. Теперь же съедаю все, что положено на завтрак. И мне кажется даже, что это помогает соблюдать диету. Иногда ем печенье. Но это единственная слабость, которую я себе позволяю.
Раздел I.4
Раздел I.5 Один день из жизни
Эту книгу я начал с описания первых дней нашей диеты. Пришло время рассказать обо всем поподробнее. Начнем с первого дня. Не исключено, что вчера вечером вы плотно поужинали. Но после ночного сна ваша кровь очистилась, и это состояние нам нужно сохранить. Поэтому не поддавайтесь искушению с утра употребить в пищу какие-либо продукты, содержащие «вредные» углеводы. Давайте начнем с омлета из двух яиц, приготовленного на оливковом масле с двумя ломтиками нежирного бекона. Нужно перебороть желание съесть булочку или кусок горячего хлеба из тостера. Гоните эти мысли прочь! Вам понадобится несколько дней, чтобы отвыкнуть от обычного утреннего приема ненужных углеводов. Но это как раз и является нашей целью. Ведь проблема избыточного веса кроется как раз в неспособности организма должным образом перерабатывать сахара и крахмал. Для успеха в этом деле нам нужно отказаться от всех углеводов, кроме самых полезных. Вот почему мы переходим на овощи и салаты, по крайней мере, в течение двух недель. Ведь это продукты с высоким содержанием клетчатки и питательных веществ и низким содержанием крахмала и сахаров.
Сочетание белков (яйца и нежирный бекон) с полезными жирами (оливковое масло и тот же бекон) будет достаточным для наполнения и правильной работы желудка. Поэтому через некоторое время вам не придется бороться с приступами голода. В качестве замечания хочу сказать, что совершенно необязательно есть омлет именно с беконом. Можно заменить его на спаржу, брокколи, шампиньоны или сладкий перец и добавить другие овощи - они содержат нужную нам клетчатку. Подойдет и омлет с ветчиной и нежирным сыром.
За завтраком можете выпить кофе или чай. Но лучше с обезжиренным молоком и заменителем сахара. Многие диеты запрещают чай и кофе, потому что они могут вызвать преждевременное чувство голода. Однако вы и так уже пошли на жертвы, не отказывайтесь от утреннего кофе.
Я имел дело со многими пациентами с избыточным весом и отметил интересную особенность: они, как правило, не завтракают. Особенно это относится к женщинам. Причем это не связано с попытками сбросить вес. Им просто не хочется есть. Однако проблема заключается в том, что отсутствие завтрака обусловливает понижение уровня сахара в крови и, как следствие, усиление чувства голода. Человек начинает перекусывать, потребляя, как правило, продукты, содержащие «плохие» углеводы. А это прямая дорога к избыточному весу. Так что пропускать завтрак - плохая идея, особенно при попытках похудеть.
(a) Планируем питание
Во второй части этой книги вы найдете подробный план питания для каждой фазы диеты. И даже для первой, самой строгой, фазы выбор блюд весьма разнообразен. Например, здесь есть запеканка с копченым лососем, а также блюда из яиц и шпината, которые готовятся заранее и затем быстро разогреваются. Рецепты блюд на основе яиц могут вызвать возражение тех, кто считает, что яйца - источник холестерина. Наша диета не ограничивает потребление яиц, поскольку, как уже говорилось выше, они не влияют на повышение уровня холестерина. Кроме того, яйца - ценный источник натурального витамина Е и белка. Во второй фазе мы начнем вводить в рацион углеводы: хлеб из муки грубого помола и даже сдобу, а также злаки, богатые клетчаткой. Ну и, конечно, фрукты.
Независимо от того, проголодались ли вы, примерно в 10.30 утра нужно перекусить. Поэтому не забудьте захватить с собой сыр, например моцареллу, или питьевой йогурт. Мы уже говорили в главе «Хорошие» углеводы и «плохие» углеводы, что наилучшие продукты для нашей диеты - это йогурты и сыры, потому что в них не добавляют «плохих» углеводов, чтобы заменить ими жиры. Теперь о сахаре. Его мы будем потреблять только в виде лактозы - молочного сахара. Это вполне приемлемый компонент в нашей диете. Благодаря этим продуктам вы спокойно дождетесь обеденного времени.
В обед можно съесть приготовленного на гриле цыпленка или рыбу с зеленым салатом и помидорами, заправленными уксусом и оливковым маслом. Можно выпить стакан воды или какого-либо напитка без сахара. На следующий день в обед можно предпочесть, например, креветки на гриле с зеленью или помидоры, фаршированные салатом из тунца или сыром. Все эти блюда без труда можно найти в ресторанах, но они легки в приготовлении и хорошо подходят для домашней кухни.
И не пытайтесь ограничить количество потребляемой пищи, ведь смысл этой диеты в том, чтобы питаться хорошо. Еда - одно из основных удовольствий, и если питаться правильно, то ничего, кроме пользы, она принести не может. Привыкнув правильно питаться, вы впоследствии иногда сможете позволить себе что-либо не очень «полезное».
Нетрудно заметить, что у всех предлагаемых в нашей диете блюд есть нечто общее. Это - сочетание «хороших», здоровых жиров, белков и углеводов. Именно такая пища должна стать основой ежедневного питания. Она не пополняет организм человека «плохими» сахарами и крахмалом, которые отрицательно влияют на химический состав крови. Думаю, бросается в глаза и еще один аспект нашей диеты: мы не подсчитываем калории, граммы жиров или размеры порций. Для нашей диеты в этом нет никакого смысла. Она отличается от прочих диет своей простотой. Ведь жизнь и без того довольно сложна, чтобы еще и оценивать каждый продукт перед его употреблением. Если пища полезна, то нет нужды задумываться о количестве съеденного. Жиры и белки, содержащиеся в такой пище, насыщают организм лучше, чем рафинированные углеводы. Поэтому вам не придется весь вечер жевать что-либо, сидя перед телевизором, - чипсы, печенье и т. д.
Прочитав эту книгу до конца, вы очень хорошо поймете, что вам можно есть без ограничений, какие продукты требуют контроля и от каких необходимо отказаться вообще. Вам станут понятны процессы, которые происходят в вашем организме на уровне обмена веществ, как те или иные продукты влияют на химический состав крови, и как все это в совокупности влияет на ваш вес. Ну а эти знания помогут вам похудеть и поддерживать вес в стабильном состоянии. А главное, что если даже в будущем вы вновь наберете лишний вес, то будете знать, как справиться с проблемой. Гликемический индекс продуктов, который представлен ниже, очень важен для понимания того, потребление какой пищи влечет за собой появление избыточного веса. Знать это очень важно, чтобы правильно питаться.
(b) Меняем образ мыслей
Полдень с точки зрения диеты - время, таящее в себе определенные опасности. И вот почему: содержание сахара в крови понижается вследствие расходования энергии, и появляется желание съесть что-либо сладкое. Чтобы утолить это желание, мы обычно направляемся в кафетерии, кондитерские или к автоматам с газированными напитками. Однако нам с вами вместо этого нужно съесть немного орехов, например миндаля (но не соленого или копченого). Содержащиеся в нем полезные жиры утолят чувство голода. Однако - все в меру! Примерно 15 орешков миндаля, кешью или любых других на ваш выбор. Фисташки меньше размером, поэтому их можно съесть в два раза больше.
Пришло время подумать об ужине. В полном соответствии с последними веяниями в диетологии наша диета рекомендует вечером свежие овощи, рыбу, нежирное мясо. Во время первой фазы диеты вполне подойдут приготовленные на гриле лосось с лимоном, баклажаны с салатом, цыпленок с уксусом, маринованное мясо с шампиньонами, начиненными шпинатом. Все это, заметьте, в строгой фазе нашей диеты!
После ужина мы настоятельно рекомендуем десерт. Дело в том, что время после ужина и перед сном - второй период, таящий в себе опасности с точки зрения диеты. Здесь существует масса соблазнов съесть что-либо - за книгой или перед телевизором, в кругу друзей или с детьми. Для десерта в первой фазе диеты мы рекомендуем два основных варианта. Первый и наиболее простой - немного желе без сахара. На первые две недели желе заменит фрукты тем, кто их особенно любит. Второй - это нежирный сыр, например, рикотта. На его основе можно приготовить очень вкусные десерты. Например, десерт, напоминающий итальянскую тирамису, который готовится из сыра, шоколада, кофе-эспрессо и печенья. Вместо всего этого можно смешать полстакана сыра с несколькими ложечками несладкого порошка какао, толченым миндалем и заменителем сахара. Получится превосходный десерт. Можно и поэкспериментировать: ванилин, экстракт миндаля, цедра лимона, сыр, политый шоколадным сиропом без сахара. Можно запечь блюдо в духовке.
Таков лишь один день нашей диеты. Ваша кровь уже изменилась. Она стала более здоровой. Проживите так же и следующий день - и вы почувствуете, как начинает осуществляться ваше желание - избавиться от лишнего веса и укрепить здоровье.
Мой опыт диеты доктора Агатстона
Дэниэл С.: Эта диета показалась мне удивительно легкой.
При росте 185 см я весил 120 килограмм. Раньше, когда мне было лет 20 с небольшим, я весил еще больше - примерно 135 килограмм. Физически я находился в форме: давление, сердце, холестерин - все вроде бы в порядке. Но я легко набирал вес, потом несколько сбрасывал, но все равно не мог похвастаться идеальным самочувствием, чувствовал некоторую вялость.
Мне часто приходилось ужинать вне дома. А поесть я любил много и сразу. Ел картофель, макароны. Хлеб просто заглатывал.
Что касается завтрака, то и утром я всегда ел плотно. В обед же старался есть «правильно». Но вследствие дневных ограничений во второй половине дня, и особенно к ужину, одолевал голод. Днем, после обеда, я обычно съедал шоколадный батончик, печенье или что-то подобное. Сейчас понимаю, что это вредно.
Ну а во время ужина - все, что моей душе было угодно. Тут я себя не ограничивал.
Могу признаться, что моей слабостью были продукты с высоким содержанием крахмала. В самое тяжелое для меня время - с 16 до 20 часов - я мог съесть пончики или какой-нибудь торт, при этом успокаивая себя тем, что жизнь - тяжелая штука и нужно наслаждаться, пока есть возможность.
Словом, однажды я пришел к своему терапевту и сказал, что мне нужна какая-либо диета. «Но только никаких таблеток», - добавил я. Итак, диету доктора Агатстона я соблюдал в течение года и двух месяцев. А перед ней мне пришлось перепробовать сотни других диет. Были у меня и хорошие, и довольно средние результаты. Вес я обычно сбрасывал довольно легко, но сохранить его не мог. Через четыре месяца или через полгода все возвращалось.
Самое главное, что эта диета была для меня очень простой, ведь после первой, строгой, фазы можно было снова включать в рацион многие продукты. Поэтому жизнь стала абсолютно нормальной. Я сам мог вносить какие-то изменения в рацион питания, контролировать себя. И главным пунктом в этом контроле стал отказ в послеобеденное время от хлеба, картофеля и макарон. Именно по такому принципу я жил последний год. Хотя втайне скучал по хлебу. Но просто заставил себя жить без него. В ресторанах я прошу официантов не приносить хлеб вообще. Конечно, иногда я не выдерживаю. Но заметил, что именно хлеб вместе с картофелем или макаронами на ужин - самое верное средство для того, чтобы свести на нет все усилия по потере веса. Между этими тремя продуктами и поддержанием избыточного веса есть прямая зависимость.
Некоторое время назад я побывал в великолепном итальянском ресторане. Подавали домашние макароны. Я съел хорошую порцию, да еще с чесночным хлебом. Феноменальное блюдо! Но был мой день рождения - случай исключительный! Должны же мы себя радовать в свой собственный день рождения. В тот вечер я полакомился еще и десертом. Но больше ничего такого в последующие дни не было.
Иногда на завтрак я позволяю себе немного хлеба. Но только не вечером. При этом не чувствую себя чем-то обделенным. В этом разница между прошлым и настоящим: я научился обходиться без хлеба.
Раздел I.6 «Хорошие» жиры, «плохие» жиры
Некогда диетологи отвергали абсолютно все жиры на том основании, что было доказано: насыщенные жиры вредны. Чтобы избежать потребления этих жиров, стало модно вводить в рацион полиненасыщенные жиры. Это были жиры, полученные путем частичной гидрогенизации. Они широко использовались для приготовления таких продуктов, как торты, кексы, пирожные и для изготовления маргарина. Но оказалось, что они еще вреднее, поскольку увеличивают уровень плохого холестерина в крови и связаны с возникновением проблем сердечно-сосудистой системы.
Исследования со всей очевидностью доказывают, что очень многие жиры не оказывают отрицательного воздействия на организм человека подобно насыщенным и подвергнутым промышленной обработке жирам. Там, где население употребляет в пищу достаточное количество растительных масел, уровень сердечно-сосудистых заболеваний низок. Это подтверждается и практическими исследованиями. В одном из них приняли участие две группы исследуемых, причем участники обеих перенесли сердечно-сосудистые заболевания. Одной группе давали в пищу только мононенасыщенные жиры, в результате проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы снизились по сравнению с контрольной группой на 70 процентов.
В другом исследовании испытуемые получали в достаточном количестве рыбий жир и полиненасыщенные жиры. Статистика показала, что риск внезапной смерти в этой группе значительно снизился. Однозначно доказано, что и регулярное, несколько раз в неделю, употребление в пищу рыбы также резко снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Доказано также, что различные виды орехов богаты «полезными» жирами, что позволяет значительно разнообразить диетическую кухню. Вот почему «полезные» жиры должны стать активнейшим компонентом наших диетических программ. И именно поэтому мы ввели все упомянутые продукты в нашу диету.
Итак, мы составили диету и были готовы начать практическую проверку того, как она работает. Для этого мы размножили на копировальном аппарате ее основные правила, списки разрешенных и запрещенных продуктов и некоторые несложные рецепты блюд. Затем мы раздали все это нашим пациентам, объяснив им, что нашим основным приоритетом является не потеря веса сама по себе, а укрепление сердечно-сосудистой системы через улучшение химического состава крови. Эта диета должна была привести к снижению в крови наших пациентов уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), то есть так называемого «вредного» холестерина. Уровень же «полезного» холестерина должен был повыситься.
Кроме этого, нам необходимо было найти способы воздействия непосредственно на молекулы липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Кардиологи отметили (но это явление еще предстоит объяснить), что размер этих молекул влияет на подверженность человека сердечно-сосудистым заболеваниям. Молекулы небольшого размера легко образуют жировые бляшки на внутренних стенках кровеносных сосудов, правильная диета способствует их увеличению, и они не создают проблем. Большинство врачей не проводят исследований своих пациентов по этому поводу. Это происходит вследствие того, что многие лаборатории не имеют необходимого оборудования для определения размеров этих молекул. Но в недалеком будущем такие исследования станут совершенно обычной процедурой, как, например, сейчас определение уровня холестерина.
Снижение веса наших пациентов не было нашей основной целью, скорее задачей второго плана, поскольку, как уже говорилось выше, основная задача диеты - положительные изменения в химическом составе крови. Однако само по себе похудение - это видимый, очевидный и красноречивый внешний показатель положительных изменений в организме. Понятно, что мы не ставили себе задачу превратить наших пациентов в супермодели, этаких физически безупречных мужчин и женщин, существующих, как правило, лишь в многочисленных фильмах о пляжной жизни Майами-Бич. Тем не менее очень важно, что все, кто последовал предписаниям нашей диеты, почти сразу почувствовали положительные изменения в своем организме.
Один из наших пациентов, живший на Багамах, поступил к нам в весьма плачевном состоянии. Анализ крови свидетельствовал о высоком содержании триглицеридов и холестерина. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) вследствие небольшого размера молекул имели склонность к образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Угроза исходила со всех сторон. И что еще хуже, он упорно исключал из своей жизни физические упражнения, не находя в этом смысла, зато не отказывался от ежедневного любимого десерта - хорошей порции мороженого. Ясно, что с таким отношением к своему здоровью этот господин уверенно двигался прямиком навстречу большим проблемам. Встреча с нами совершенно преобразила его. Он за короткое время снизил свой вес на 14 килограмм, анализ крови показал существенные положительные изменения. И хотя этот пациент по-прежнему отвергает физические нагрузки и любит мороженое, положительные результаты удерживаются на протяжении вот уже пяти лет.
Когда еще один пациент, лет 55-ти, обратился к нам за помощью, его верными спутниками к этому возрасту были гипертония, высокий уровень холестерина, значительные атеросклеротические изменения в коронарных сосудах. Его лечащий врач прописал ему обычный в таких случаях ежедневный набор препаратов, с которыми знаком любой больной с проблемами сердечно-сосудистой системы. Случай представлял для нас определенные трудности. Курс диеты длился дольше обычного. Тем не менее успех был достигнут: уровень содержания триглицеридов в его крови снизился в четыре раза и пришел в норму, сам он сбросил 15 килограмм и поддерживает этот вес. Но самое главное, наш пациент совершенно отказался от лекарств, которые принимал до диеты.
Еще один случай. К нам обратился больной диабетом пациент, к тому же с избыточным весом И хотя он сам был медиком и, казалось бы, должен был знать все о правильном питании, но пришел он к нам, когда стал вновь испытывать боли за грудиной. Дело в том, что ранее ему была сделана коронарная ангиопластика, чтобы расширить стеноз коронарной артерии, но вскоре вновь произошло ее сужение. После того как мы его проконсультировали, этот пациент стал следовать предписаниям нашей диеты. Диетические блюда ему готовила жена. А поскольку было сложно готовить отдельные блюда еще и себе, она тоже стала питаться по нашей методике. Нам было приятно узнать через некоторое время, что положительная динамика проявилась у обоих. Вместе они сбросили 36 килограмм, причем, жена похудела больше. Но важно, что у нашего пациента нормализовался состав крови, он избавился от диабета, ему не нужно принимать лекарства, чтобы регулировать уровни сахара и холестерина, его кровеносные сосуды очистились от опасных отложений.
Наши пациенты, имевшие проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, похудели в течение первого месяца диеты от 5 до 15 и даже 20 килограмм. При этом режим не был для них изнурительным, ведь принципы нашей диеты просты, легко запоминаются, дают возможность для маневра. Наши пациенты никогда не жаловались на голод или отсутствие каких-то продуктов.
Итак, первые результаты нашей диеты были весьма обнадеживающими. Но лично я пребывал просто в эйфории, ведь в течение многих лет до этого мне приходилось рекомендовать пациентам диеты, не приносившие практических результатов. Но впереди наш ждал еще один приятный сюрприз: нам стали звонить друзья наших пациентов, члены их семей, родственники, знакомые, прослышавшие о диете. Электронная почта распространяла информацию о нас со скоростью лесного пожара. Теперь уже и молодые и вполне здоровые и успешные жители Майами-Бич, не имевшие проблем с сердцем и решившие просто немного сбросить вес, пробовали нашу методику и достигали успеха. Поток вопросов о том, что можно и чего нельзя, все возрастал. О нас узнали и за границей. Вслед за этим мы узнали, насколько активно газеты и журналы обсуждают проблемы избыточного веса и всевозможных диет. Нас стали атаковать журналисты. Вслед за этим телевизионный продюсер предложил отобрать группу добровольцев с избыточным весом и в течение месяца дважды в день, в 18 и 23 часа, рассказывать, чего они достигли, следуя нашим методикам. Идея понравилась, тем более что мы были уверены в положительном результате.
И оказались правы. Программа «Диета доктора Агатстона» имела наивысший рейтинг среди вечерних передач. Сотни телефонных звонков и писем свидетельствовали об интересе жителей к этой проблеме. Сама программа шла на телеканале в течение трех лет. Она вызвала множество публикаций. Брошюры с рекомендациями распространялись в супермаркетах, стимулируя продажи продуктов, указанных в наших рецептах.
Я выступил с сообщениями на многих научных конференциях, посвященных обсуждению проблем кардиологии и роли диетологии в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Вопреки моим опасениям медицинская общественность признала научно обоснованными наши диетические рекомендации. Более того, многие медики испытали диету на себе и подтвердили ее действенность.
Многие молодые пациенты пришли к нам благодаря телевизионным передачам. Так, одна женщина с избыточным весом примерно на 15 килограмм сказала при обследовании, что не может забеременеть в течение 7 лет. Через несколько месяцев нашей диеты она не только сбросила вес, но и забеременела. Понятно, что мы были рады такому повороту событий, хотя еще предстояло выяснить, есть ли прямая связь между диетой и беременностью. Я выяснил это лишь через год. Дело в том, что часто причиной нарушений менструального цикла и бесплодия у молодых женщин является гормональное расстройство, именуемое синдромом поликистоза яичников. Диета положительно сказалась на нормализации функции яичников, и последовала беременность. Сейчас у нашей бывшей пациентки подрастает прекрасная дочка.
Еще одна тридцатилетняя женщина-предприниматель приобщила к диете работников своей компании, и они дружно сбросили вес. Многие санитарки клиники, в которой я работаю, как-то постепенно и порой даже неосознанно втянулись в диету и стали следовать ей. Они часто останавливали меня в коридорах, чтобы поведать о своих успехах, задать вопросы.
Я рассказываю все это для того, чтобы подчеркнуть, что нам было легко анализировать результаты, вносить коррективы в программу, потому что вокруг находилось множество наших добровольных помощников, с энтузиазмом воспринявших предписания диеты. Например, один из телеоператоров нашей программы сообщил, что сбросил вес, основываясь исключительно на том, что он услышал во время записи моего интервью. Пару лет назад я весьма поверхностно, в общих чертах, поведал о принципах диеты одному молодому коллеге - мы оба участвовали в научной конференции. Через год я был приятно удивлен тем, что он сбросил около 20 килограмм, руководствуясь лишь теми краткими объяснениями.
Именно это стало своеобразным отличительным знаком моей диеты - ее простота и легкость в применении.
(a) Проверка на прочность
После того как мы собрали большое количество фактического материала, пришло время обобщить его с научной точки зрения. Сначала мы проанализировали динамику снижения веса и изменений в составе крови 60-ти пациентов, прошедших курс нашей диеты. Результаты оказались впечатляющими: почти все значительно сбросили вес, у них снизилось содержание в крови триглицеридов и холестерина. Я представил эти результаты в своем докладе на ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации. Мне приходилось участвовать в таких мероприятиях и раньше, но тогда круг обсуждавшихся проблем не выходил за рамки кардиологии, поэтому мне не приходило в голову, что я могу чувствовать себя неуверенно. Сейчас же я немного нервничал, ведь мне предстояло вынести на обсуждение кардиологов проблемы диетического питания. Мне казалось, что предвзятые вопросы коллег могут сбить меня с толку. Однако с самого начала все пошло прекрасно. Я получил полную поддержку коллег. Произошло это, скорее всего, потому, что у многих из присутствовавших результаты врачебной деятельности, основанной на традиционных диетах, использовавших принцип: низкое содержание жиров и высокое содержание углеводов, - были далеко не столь впечатляющими. Мне стало легче, я понял, что мы на правильном пути.
Затем мы провели сравнительный анализ нашей диеты и диеты Американской кардиологической ассоциации. Для этого были отобраны 40 добровольцев с избыточным весом, половина из которых должна была следовать нашей диете, а вторая - диете ассоциации. Причем никто из участников эксперимента не знал, какой именно диеты он придерживается. По прошествии 12 недель пятеро пациентов ассоциации и только один наш сошли с дистанции. Наши похудели в среднем на 6 килограмм, результаты оппонентов были в два раза ниже. Все остальные существенные показатели - уровни триглицеридов и холестерина - также были намного лучше у наших пациентов. Результаты этого исследования были представлены на очередной конференции американских кардиологов и были прекрасно восприняты учеными и врачами-практиками.
Следующий шаг напрашивался сам собой: настало время собрать воедино все, что нами было создано, и издать популярную и доступную книгу, чтобы наш путь к здоровью стал достоянием всех.
Мой опыт диеты доктора Агатстона
Майкл А.: За 4 месяца я сбросил 16 килограмм.
Я стал следовать этой диете после того, как моя мама увидела по телевидению передачу о ней. У нее самой проблемы с сердцем, и она беспокоится за меня. Тогда, в 36 лет, я весил около 112 килограмм, а тут такая передача о новой диете - вот я и оказался у врача.
Надо сказать, что в еде я себя никогда не ограничивал. Сладостей, правда, я не люблю. Зато пиво, особенно в выходные, это сколько угодно! Это моя слабость. Утром почти не завтракал. Только кофе. На обед ел салат или макароны. Вроде немного. Но в течение всего дня перекусывал постоянно. На ужин обычно ел мясо или рыбу с картошкой, рисом или макаронами. Словом, как я сейчас понимаю, сплошные углеводы, и в больших количествах.
В выходные и того хуже: обед в ресторане с выпивкой. А ресторанная пища не самая здоровая.
Нечего и говорить о физических упражнениях. Этого я никогда не делал.
Итак, когда я пришел на консультацию к диетологу, то услышал, что мои пристрастия в еде прекрасными не назовешь, хотя и особого ужаса они тоже не внушают. Просто мой внешний вид красноречиво говорил о том, что и в каких количествах я потребляю, не давая при этом себе труда делать какие-либо лишние движения.
Я и раньше пытался похудеть с помощью различных диет. Мне даже удавалось сбросить вес, но стоило мне прекратить диету, как все возвращалось на свои места. Одежда стала катастрофически мала. И вот я попал на прием к диетологу.
В первые дни все шло довольно неплохо. Врач объяснила, что первые две-четыре недели мне нужно будет придерживаться строгой диеты. Но так как в этой фазе можно было потреблять неограниченное количество белков, я чувствовал себя отлично. Ведь я большой любитель мяса, и нехватка углеводов компенсировалась мясом. В итоге я не был голоден. На завтрак я ел обычно яичницу с ветчиной. Кофе мне нужно было сократить вдвое из-за сливок. Я пробовал заменить их на обезжиренные, но это было невкусно, и я просто сократил до минимума кофе с настоящими сливками.
До обеда я дотягивал спокойно, затем съедал небольшой салат с хорошим куском говядины, курицы или индейки. Во второй половине дня, почувствовав голод, я перекусывал нежирным сыром. В течение дня выпивал достаточное количество воды. На ужин обычно была куриная грудка или бифштекс на гриле с небольшой порцией овощей. Фруктов в первый месяц я не ел совсем. И начал делать физзарядку. Три-четыре раза в неделю по 30-40 минут занимался на беговой дорожке.
В выходные теперь я питался так же, как и в будние дни. Если и посещал какой-нибудь ресторан, то заказывал салат с низкокалорийным соусом и бифштекс. И никакого пива, вина, десертов, картошки или риса. Моя первая фаза длилась месяц вместо рекомендованных двух недель, потому что диета показалась мне несложной, да и результаты не замедлили сказаться.
По прошествии месяца я стал вводить в свой рацион продукты, содержащие углеводы. Но выбирал их из списка с наиболее низким гликемическим индексом. В моей диете добавились салаты, фрукты - яблоко или груша после обеда. Добавился хлеб, но из муки грубого помола. В нем низкое содержание углеводов, поэтому иногда я ел бутерброд вместо салата. Как раз в это время я уехал в отпуск. Но вес мой остался без изменений, так как я точно следовал предписаниям диеты. Вернувшись, я снова начал с первой фазы, сочетая ее с физическими нагрузками. В следующий визит к диетологу мы добавили в меню больше овощей, ввели коричневый рис, горох и фасоль, тыкву.
Примерно через четыре месяца я сбросил 16 килограмм. В самом начале моей целью было за полгода похудеть на 10 процентов. Но добился я этого всего за 4 месяца. Теперь я поставил себе очередную цель: похудеть еще на 10 процентов от нынешнего веса, чтобы в целом сбросить 23 килограмма. Правда, от Дня благодарения до Нового года я не очень-то соблюдал диету. Но чувствовал себя нормально. Прибавил за это время около 3 килограмм. А после Нового года вновь вернулся к строгой фазе и физическим нагрузкам.
В целом, я пробыл на диете почти 8 месяцев - достаточно долго. Но следовать ей не было сложно ни дома, ни на работе, ни во время отпуска. Немного самодисциплины и силы воли.
Сейчас мне нужно похудеть еще на 7-10 килограмм. И я уверен, что для меня это не составит труда.
Раздел I.7 Здравствуй, хлеб
Итак, вы успешно прошли испытание первой фазой нашей диеты, которая продлилась две недели. Теперь можно начинать вводить в свой повседневный рацион продукты, содержащие углеводы. К этому времени у вас исчез метаболический синдром, а это значит, что исчезло пристрастие к потреблению продуктов, содержащих различные виды сахара и крахмал. Прекрасное начало!
Возможно, вам покажется, что сложность диетологов состоит в том, чтобы сдерживать пациентов, жаждущих поскорее включить в свой рацион продукты с высоким содержанием углеводов. Совсем нет. На деле все происходит как раз наоборот. Наши пациенты с неохотой оставляют такую безопасную первую фазу диеты, опасаясь, что, добавив в свой рацион углеводы, вновь начнут набирать вес. Смысл их опасений понятен: ведь если они прежде набирали вес благодаря картофелю, хлебу и рису, то, включив их вновь в свою повседневную диету, они снова начнут поправляться.
Однако есть ряд веских причин для включения в пищу продуктов, содержащих углеводы. Во-первых, многие из них просто необходимы, например, фрукты, хлеб из муки грубого помола. К тому же тем, кто находится на диете, важно избежать однообразия блюд, а также просто получать удовольствие от еды.
Понятно также, что мы вводим эти продукты постепенно. Наша обычная рекомендация - начать с небольшой порции фруктов. Задача здесь состоит в том, чтобы не повысить количество сахара в крови. Подойдут яблоки, грейпфруты, ягоды. Есть их на первых порах лучше во второй половине дня, после обеда или ужина. Дело в том, что, помимо полезной клетчатки, фрукты могут содержать существенное количество фруктозы, а она, поступив в организм утром, вызовет излишний аппетит.
Другой источник углеводов, который можно ввести в рацион на ранних стадиях второй фазы диеты, - каши. Причем лучше покупать настоящую крупу, а не пакетики быстрого приготовления. Наша диета не контролирует точный вес потребляемых продуктов. Однако следует все же отметить, что порции, например, риса не должны превышать 100-150 г, а если речь идет о приготовлении одной картофелины, то она должна быть среднего размера.
Очень хорошо подойдут овсяные отруби с небольшим количеством заменителя сахара и обезжиренным молоком. Яйцо, добавленное к такой диете, замедлит усвоение углеводов в желудке.
Если вы решите добавить углеводы и во время ужина, то можно съесть кусочек хлеба из муки грубого помола. Но пока стоит воздержаться от хлеба на завтрак и на обед. Важно соблюдать принцип постепенного добавления углеводов и следить за весом. Если вы добавляете одно яблоко и кусочек хлеба и продолжаете терять лишние килограммы, то все идет прекрасно. Но если вес стабилизировался, то вы поспешили, и пришло время снова снижать количество потребляемых углеводов.
Такой контроль необходимо проводить в течение всей второй фазы диеты. Это совсем не означает, что нужно скрупулезно взвешиваться каждый день. Отнюдь. Вы и сами поймете, что слегка набрали вес, например, по одежде. Существенно то, что универсальных рекомендаций для всех не бывает. Один будет съедать макароны раз в неделю без каких-либо последствий регулярно, другому будет достаточно одного раза, чтобы почувствовать, что делать этого не стоило. Вот почему необходим самоконтроль в соответствии с вашими индивидуальными привычками, вкусами, пристрастиями и склонностями организма. Наша целью - выдать универсальные рекомендации для того, чтобы вы могли подобрать себе полноценный и вкусный рацион питания.
Эта диета оказывается наиболее эффективной в тех случаях, когда сам пациент творчески относится к предлагаемым рецептам, извлекает максимальную пользу из разрешенных продуктов, использует в полную меру разнообразные травы и специи, особенно с ярко выраженными вкусовыми качествами: хрен, острый перец, чеснок, корицу, мускатный орех. Один из наших пациентов даже придумал рецепт супа, в котором присутствовали овощи, которые он выращивал.
Разнообразие - вот наш главный союзник. Оно уводит нас от старых дурных привычек. Немного измените свои любимые блюда, добавив вместо «плохих» углеводов «хорошие», и вы получите практически то же самое, но с лучшими пищевыми характеристиками. Еще раз повторю: хлеб из муки грубого помола вместо белого хлеба, сладкий картофель вместо обычного, коричневый или дикий рис вместо белого. Ваша диета станет намного более эффективной с такими заменами. Вот, например, еще одна. Вместо картофельного пюре, которое абсолютно неприемлемо во время диеты, можно приготовить цветную капусту (неважно, свежую или замороженную). Можно даже использовать для ее приготовления микроволновую печь. Когда капуста будет готова, разомните ее с небольшим количеством жидкого заменителя сливочного масла. Какой невероятный вкус! Фантастика! И совсем без жирных кислот.
Теперь вернемся к тому времени, когда все только начиналось. Уже тогда, когда волна моды на сандвичи пронеслась по ресторанам и кафе, мы предлагали нашим последователям использовать вместо хлеба листья салата. Они быстро убедились, что это прекрасная замена, и что не хлеб, а начинка сандвича дает чувство утоления голода. Мы предлагали нашим пациентам также различные рецепты, пришедшие из 50-х годов: фаршированные овощи, например, помидоры с салатом из тунца. Многие из наших пациентов с успехом испробовали в этом качестве самые разнообразные овощи - баклажаны, цуккини, тыкву, сладкий перец, капусту.
Для десерта мы тоже придумали разнообразные рецепты с заменой обычных продуктов. Например, вместо десерта с белым шоколадом мы предложили клубнику с темным шоколадом. В нем меньше сахара. Бананы можно очистить, порезать на кусочки и заморозить, а затем окунуть их в шоколадный крем, не содержащий сахара. Такие десерты удовлетворят потребность в сладостях при низком потреблении сахара.
Одним словом, используйте способ замены продуктов, пробуйте их различные сочетания, и вы сможете разнообразить свой стол блюдами, которые строго отвергаются другими диетами. Рецепты на основе различных продуктов и их сочетаний, о которых мы поговорим ниже, помогут вам не потерять темп и упорно продвигаться к цели - снижению веса и здоровому образу жизни.
(a) Яичница с беконом
Еще совсем недавно мы с пристрастием исследовали классический американский завтрак: яичницу с беконом, жареный картофель, кусок горячего хлеба, апельсиновый сок и кофе, без труда определяя, что в нем наносит наибольший вред здоровью - яйца (холестерин), бекон (жир), кофе (кофеин), а что полезно - картофель (овощи), хлеб (нет ничего полезнее) и апельсиновый сок (много витамина С).
Сейчас мы знаем, насколько такая точка зрения неверна. Так зачастую происходит в науке: сегодня хвалят, завтра будут поносить, и наоборот. Однако это совсем не означает, что раньше мы были не правы, а теперь нашли, наконец, зерно истины. Просто наши знания постоянно совершенствуются, меняя точку зрения и подходы к решению проблемы.
Завтрак - прекрасное тому подтверждение. Яичница издавна считалась прекрасным блюдом, богатым белками и другими полезными веществами. Затем, в 70-е годы, диетологи заговорили о негативном влиянии холестерина на здоровье человека, и яйца на завтрак объявили вредным излишеством. Считалось правильным ограничить потребление яиц до 2-3 штук в неделю и совсем отказаться от них при высоком уровне холестерина в крови. Бекон вслед за яйцами стал восприниматься токсичным продуктом из-за различных химических соединений, применяемых при его приготовлении. Об углеводах мы тогда не беспокоились, а уж ставить под сомнение полезность любимого напитка нации - апельсинового сока - никто бы и не подумал.
Теперь-то мы знаем, что яйца - прекрасная еда. Они содержат «хороший» холестерин вместе с «плохим», но также натуральный витамин Е, который является активным антиоксидантом и помогает предотвратить рак и сердечно-сосудистые заболевания.
Бекон совсем не вреден, если его, конечно, не пережарить. Кофе также вполне приемлем в разумных пределах.
Но вот некоторые компоненты классического завтрака все же стоит убрать.
Картофель. Мы уже говорили о высоком гликемическом индексе картофеля, особенно белого. А когда еда при ее приготовлении порезана на мелкие ломтики, она более интенсивно передает в кровь сахара и крахмалы. Возьмите картофель, порежьте его соломкой, затем обжарьте в растительном масле, и вы получите прекрасный на вид и вкусный продукт, который разрушительно подействует на химический состав крови.
Теперь о горячем хлебе. Мы знаем, насколько вреден хлеб для тех, кто хочет сбросить вес. Каждый кусок белого хлеба вреднее столовой ложки сахара. А если на упаковке хлеба присутствует надпись «Обогащен», то вы в ловушке. Производители хлеба добавляют в него питательные вещества, потому что натуральные вещества удаляются из пшеницы при ее обработке вместе с клетчаткой. Поэтому популярны стали сорта хлеба из муки грубого помола и из цельных злаков. Хотя сам термин «цельные злаки» не имеет смысла, это просто еще одна победа маркетологов над потребителями. Мука для выпечки хлеба все равно является рафинированной. В нее могут добавить лишь какие-то дополнительные питательные вещества. Так что надписи на этикетках вовсе не гарантия того, что вы получите продукт из цельного зерна, содержащего клетчатку и другие необходимые вещества. Они есть только в хлебе из муки грубого помола. А такой хлеб есть не во всяком супермаркете и ресторане.
Далее. Если вам кажется, что для вашего здоровья будет лучше, если вы вместо масла намажете на хлеб конфитюр или джем, то не спешите. Большинство конфитюров и джемов готовятся с добавлением сахара. Поэтому масло все-таки будет полезнее, поскольку жиры замедляют усвоение желудком углеводов хлеба.
Теперь об апельсиновом соке. Если он переработан и разлит в картонный пакет, то такой сок не намного лучше любой колы. Чтобы в полной мере получить питательные вещества и витамины, содержащиеся в соке, и избежать сахара, который добавляется туда при его промышленном приготовлении, нужно пить свежевыжатый сок. Он содержит клетчатку - мякоть фрукта, которая замедляет усвоение глюкозы. Мы склонны думать, что сладкий вкус фруктов и сладкий вкус конфеты - это совершенно разные вещи. Но это не так. Все оттенки вкуса, которые мы называем сладкими, происходят из сахаров. Вместе с тем фруктоза, то есть сахар, содержащийся в фруктах, имеет более низкий гликемический индекс, чем обычный сахар. Если фруктоза употребляется в пищу вместе с клетчаткой, это хорошо. А без клетчатки она ничуть не лучше обычного сахара и лишь повредит вашей диете. Поэтому лучше есть сам фрукт, чем пить фруктовый сок.
Итак, что же получается? Вы не можете совместить ваш любимый завтрак с нашей диетой? Это не так. Совместить их можно, но с некоторыми модификациями.
Вот они.
Готовьте яйца иначе: варите их или готовьте в пароварке. А если уж предпочитаете жарить, то используйте соевое или оливковое масло - это лучше, чем сливочное масло или маргарин.
Поищите в супермаркете постный бекон - в нем меньше насыщенных жиров и больше белков.
Картошку придется исключить. Но ее можно заменить кашей, особенно из овсяных отрубей, содержащих много клетчатки. Однако необходимо развеять все сомнения по поводу каш быстрого приготовления - в них мало клетчатки и больше «плохих» углеводов. Намного лучше готовить самые простые каши. При готовке используйте заменитель сахара и обезжиренное молоко. Овсяная каша, возможно, не покажется вам равнозначной заменой жареного картофеля, но вполне подходит в нашем случае. Ведь совсем без жертв в нашем деле невозможно обойтись.
Если ваша любовь к апельсинам безгранична, съешьте лучше свежий фрукт вместо стакана сока. Вы получите сок, мякоть, клетчатку, питательные вещества, витамин С - то есть полный набор натуральных продуктов. В то же время вы не сможете съесть за один присест три или четыре апельсина, что равнозначно стакану сока.
На завтрак подойдет также кусочек хлеба из тостера, но только из муки грубого помола, и только не с маргарином. В нем много жирных кислот, что отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Вполне приемлем и кофе, но с обезжиренным молоком и заменителем сахара (если вы пьете сладкий кофе).
В завтраке наибольшую угрозу представляет булочка из рафинированной белой муки. В ней много углеводов, и если вы съедаете ее, например, с картофелем и фруктовым соком, то начинаете свой день с высокого гликемического старта, обеспечивая себе в течение дня страстное желание съесть побольше богатой углеводами пищи. Так что лучше отложите булочку в сторону и съешьте на завтрак омлет с беконом, забыв о картофеле и соке.
(b) Банановое мороженое
Этот десерт считается полезным, однако он настоящий убийца. Хотя банан и фрукт, но, как почти всякий тропический фрукт, он имеет чрезвычайно высокий гликемический индекс, даже более высокий, чем у ананаса и манго. Поэтому наша первоочередная задача - заменить его, например, клубникой, голубикой или малиной - ягодами, которые хорошо сочетаются с мороженым. Можно добавить немного орешков - только не обжаренных в сахарном сиропе, а простых: миндаль, кешью, арахис. Они содержат целый набор полезных жиров. Что касается самого мороженого, то, поскольку в нем много сахара, оно не дружит с диетами. Мороженое нужно потреблять очень умеренно. Вместе с тем в мороженом достаточно жиров, так что им можно утолить голод. Правда, есть много сортов с низким содержанием жиров. На первый взгляд они полезнее. Но жиры заменяются в них сахаром, поэтому вреда от их употребления больше. Да и вкуса, как у настоящего мороженого, у них нет.
(c) Чизбургер
Апофеоз американской кухни - чизбургер с картофелем фри и кока-колой!
Да, это вкусно. Да, мы можем благодарить Империю быстрой еды, которую мы сами создали, за самое простое и быстрое в употреблении блюдо в истории человечества. При этом мы все понимаем, что есть и некоторые проблемы. Однако в реальности мы очень мало осведомлены о масштабе катастрофы.
Самый обычный чизбургер быстрого приготовления изначально таит в себе вред здоровью человека из-за высокого содержания насыщенных жиров, на которых он готовится. Даже употребление одного бургера в день - плохая привычка. Эпизодически его, конечно, можно съесть. И даже соблюдая нашу диету. Но намного лучше приготовить его дома. Ведь для этого можно выбрать хороший нежирный кусок филе.
Теперь о хлебе. Классический чизбургер подается в булочке. Она нам не подходит, потому что, как мы знаем, содержит много углеводов. Так что съешьте лучше приготовленную нежирную говядину с помощью вилки и ножа. Можно добавить хлебец из цельного зерна или хлеб из кислого дрожжевого теста. Гликемический индекс такого хлеба ниже, чем у белого, а кислота замедляет процесс переваривания пищи. В результате содержание сахара в крови повышается и понижается значительно медленнее.
Но все-таки лучше всего вообще обойтись без хлеба.
Следующий пункт - кетчуп. Его вообще не должно быть, потому что в нем много сахара. Вместо кетчупа великолепно подойдут нарезанный помидор, листья салата, соленый огурец, лук. Но не все сразу и в меру! Вполне приемлема горчица. Майонез тоже. Но лучше использовать обычный, а не обезжиренный майонез. Обычный готовится с соевым маслом, а это наш союзник, «хороший» жир.
О картофеле фри. Это враг диеты, ведь в нем много крахмала, вредных жиров, на которых он готовится. В некоторых ресторанах его готовят на животных жирах, чтобы улучшить вкус. Но это только увеличивает вред. Картофельные чипсы - тоже не лучший вариант. Лучше всего использовать другие овощи, например салат. Но если вы все-таки предпочитаете картофель, не переусердствуйте с размерами порции. Все в меру!
Кока-кола - еще один «убийца» из этой троицы. Она должна быть заменена диетическим напитком, а лучше всего обыкновенной водой.
Итак, снимите с привычного чизбургера его одежды (пусть он останется топлесс), удалите от него картофель фри и кока-колу, добавьте к голому куску мяса листья салата и диетическую содовую, и результат не заставит себя ждать: углеводы практически исчезнут.
(d) Ореховое масло и конфитюры
Ореховое масло производится из арахиса. Это хороший источник мононенасыщенных жиров. Кроме того, оно содержит ресвератрол - тот самый - содержащийся в красном вине антиоксидант, который делает его полезным для здоровья, поскольку препятствует развитию сердечно-сосудистых, раковых и ряда других заболеваний. Есть в нем и фолиевая кислота, также благотворно влияющая на сердце и сосуды. Среди недостатков арахисового масла можно назвать насыщенные жиры и сахар. Поэтому лучше употреблять в пищу полностью натуральное арахисовое масло.
Употреблять конфитюры - это то же самое, что есть сахар. Поджелудочная железа реагирует на конфитюр выбросом инсулина.
А если вы намазали ореховое масло или конфитюр на белый хлеб, то это самое худшее, что вы могли придумать. Лучше использовать натуральное арахисовое масло и хлеб из муки грубого помола или кислого теста и обезжиренное молоко. Уверяю вас, что даже с такими модификациями вы сможете насладиться особенным вкусом этого лакомства.
(e) Пицца и пиво
Если пицца готовится на оливковом масле, а для начинки берется хороший нежирный сыр типа моцареллы, то это не самый плохой из продуктов в нашем питании. Однако проблема пиццы в том, что сама она выпекается из качественной белой муки.
Пиво, как вы догадываетесь, тоже не является диетическим напитком. Представьте: солодовый сахар, содержащийся в нем, имеет более высокий гликемический индекс, чем белый хлеб. Вот откуда берется так называемый пивной живот.
Однако пицца не такой уж бесполезный продукт. Обжаренные томаты - ценный источник ликопена, чудодейственного питательного вещества, принадлежащего к семейству натуральных пигментов (каротиноидов). А это известный борец с раковыми заболеваниями. Так что, если полностью исключить из рациона пиццу и макароны с томатным соусом, вы потеряете два наиболее аппетитных способа употребления этого овоща. Поэтому пиццу необходимо немного изменить. Основа ее должна быть как можно более тонкой. А если вместе с оливковым маслом, томатным соусом и нежирным сыром вы добавите в нее немного зеленого перца, лука, шампиньонов и оливок, то обогатите блюдо хорошими, питательными углеводами и превратите пиццу в настоящий деликатес.
А вместо пива попробуйте выпить стакан красного вина.
Мы получили то же самое, но на самом деле совершенно другое блюдо, и оно намного полезнее, чем обыкновенная пицца.
Мой опыт диеты доктора Агатстона
Кэнди К.: Я никогда не чувствовала голода.
Я прочитала в газете о диете доктора Агатстона как раз в то время, когда решила похудеть килограмм на семь. Этой диете я как-то сразу поверила, потому что она отличалась от прежних замысловатых и сумасшедших диет, о которых мне доводилось слышать. Кроме того, меня подкупало, что ее разработал врач-кардиолог. Так что я решила начать новую жизнь.
Моей бедой всегда были углеводы. Я обожаю пирожные. Если мы с сыном проходим мимо кондитерской, и он просит что-либо для себя, я беру все в двойном размере, не могу удержаться.
Поначалу две недели строгой фазы диеты показались мне достаточно трудными - приходилось во многом себя ограничивать. А это на самом деле не так легко. Приходить в ресторан и обедать без хлеба для меня было трудно. С другой стороны, это была легкая диета, потому что не приходилось есть строго предписанные продукты и блюда. Можно менять. Если не любишь что-то, выбирай вместо этого что-либо другое. Не хочется сыр, съешьте орехи. Все это делает диету легкой и доступной. Очень удобно следовать предписаниям, если нет строго предписанных продуктов и времени их потребления, как в других диетах.
А уж когда привыкаешь к тому, что ты должен есть, а чего не должен, то даже «строгая» фаза становится более легкой. Я никогда не чувствовала голода. Мое самочувствие значительно улучшилось, и это состояние стало привычным.
Я сбросила с этой диетой около 5 килограмм, но сейчас занимаюсь спортом с персональным тренером, поэтому набрала примерно 2 килограмма. Но это мышечная масса. Когда я прохожу мимо кондитерских, то говорю себе: «Нет, я не хочу начинать все заново».
Раздел I.8 Что мы едим или как мы едим?
Из всего вышеизложенного вытекает один достаточно простой вывод: проблемы лишнего веса связаны с тем, насколько быстро сахара и крахмалы, содержащиеся в пище, которую мы едим, попадают в нашу кровь. Поэтому можно сказать, что все, что ускоряет процесс усвоения углеводов организмом, плохо, а все, что его замедляет, хорошо. Процесс пищеварения, если объяснить его в двух словах, заключается в расщеплении продуктов, попадающих в желудок, на их составляющие. Поэтому все, что замедляет этот процесс, хорошо для человека, пытающегося сбросить вес. Но, зная это, важно также учитывать, что процесс пищеварения начинается еще до того, как мы проглатываем пищу. Фактически он начинается тогда, когда мы только готовимся ее съесть.
Возьмем, к примеру, брокколи. В сыром виде она жесткая и холодная, но содержит много полезной клетчатки. Если употребить ее в сыром виде, то желудку придется изрядно потрудиться, чтобы извлечь из нее углеводы. И это хорошо. Но ведь мы, за очень редкими исключениями, не едим брокколи в сыром виде. Мы ее готовим: моем, удаляем твердый стебель, режем, затем варим или тушим. В результате капуста становится мягкой и горячей. Теперь она готова к употреблению.
Приблизительно то же самое происходит с пищей, которая попала в желудок: она перетирается его мышцами, активно смачивается желудочным соком, содержащим кислоту, измельчается, превращаясь в жидкую однородную массу. И брокколи, и любые другие продукты проходят именно такие стадии переработки. Если процесс начался в кастрюле на плите, то желудку остается меньше работы.
Вот почему мы можем говорить о том, что «пищеварение» продуктов глубокой переработки начинается задолго до того, как они попадают на полки магазинов, затем к нам на стол и оказываются у нас в желудке. Ну, например, белый хлеб. Зерна пшеницы очищают от плодовых оболочек, зародыша (удалив таким образом клетчатку), затем измельчают в белую муку. В процессе выпечки из этой муки получается белый, воздушный, душистый и вкусный хлеб. Теперь если мы съедаем кусок такого хлеба, то он усваивается с такой скоростью, как если бы мы поглотили столовую ложку сахара прямо из сахарницы. Желудку мы не дали возможности поработать. А ему нужен хлеб, приготовленный по старинному рецепту из муки грубого помола. Он тоже из пшеницы, но зерна в этом случае не до конца переработаны. Оставшаяся в таком хлебе клетчатка замедляет процесс пищеварения. В результате сахара поступают в кровь постепенно, а не сразу, поджелудочной железе не нужно вырабатывать чрезмерные количества инсулина, а у нас не возникает желание съесть что-либо еще.
Вот именно этот процесс есть основа основ функционирования нашего организма: чем большей обработке подверглись продукты, тем больший вес мы набираем, употребляя их в пищу. Поэтому так важно контролировать гликемический индекс продуктов и способы их приготовления.
Возьмем, к примеру, картофель. Из него можно приготовить сотни блюд. И даже водку. И именно то, каким образом мы его готовим, воздействует на наш вес. Наиболее вредным с точки зрения гликемического индекса является запеченный картофель. В этом виде углеводы, содержащиеся в нем, усваиваются наиболее быстро.
В это трудно поверить, но полезнее будет приготовить тот же запеченный картофель с положенным сверху нежирным сыром или со сметаной. Количество калорий будет выше, но жиры, содержащиеся в сметане или сыре, замедлят процесс пищеварения, что в свою очередь приведет к меньшему количеству инсулина, который поджелудочная железа должна выработать.
Вот почемуЮ проголодавшись во время прогулки, не стоит перекусывать запеченным картофелем. Лучше съесть мороженое или кусочек шоколада.
Еще полезнее, чем запеченный с сыром или сметаной, - отварной картофель или пюре. Разница состоит в процессе приготовления, а также в том, что эти блюда обычно едят со сливочным маслом или сметаной, а они замедлят пищеварение.
Даже картофель фри, благодаря тому, что он готовится на масле, полезнее запеченного.
Однако если говорить вообще обо всех этих блюдах, то ни одно из них я не рекомендую в нашей диете. Если же все-таки вы хотите есть картофель, то нужно знать, что красные сорта содержат больше углеводов, а молодой картофель намного предпочтительнее, поскольку, чем раньше собраны овощи, тем меньше в них углеводов. Попробуйте также заменить обычный картофель сладким.
И еще раз повторяю: все в меру!
(a) Клетчатка
Насколько вреден белый хлеб? Больше, чем мороженое. Если во время обеда вы решаете, съесть ли вам белого хлеба или мороженое на десерт, то выбирайте мороженое, потому что оно в меньшей мере способствует набору веса.
Однако не весь хлеб - белый. Нужно выбирать для питания наиболее простые сорта, из муки грубого помола, с отрубями.
Принципами питания должны стать следующие: необработанное и целое лучше измельченного и порезанного; измельченное и порезанное в свою очередь лучше толченого и доведенного до стадии однородной массы типа пюре, а все это лучше, чем жидкое, например, сок. Ведь, скажем, яблоко содержит довольно много пектина и клетчатки в кожуре. Поэтому, когда мы съедаем яблоко, желудок начинает перерабатывать клетчатку, а уж потом извлекает из нее фруктозу. В мякоти апельсина также много клетчатки.
Но если взять яблоко, очистить его, порезать на дольки и пропустить через соковыжималку, мы получим нечто совсем другое. Микроэлементы и клетчатка содержатся в кожуре. К тому же яблоко мы едим несколько минут, а сок можно выпить за секунды. А ведь гликемический индекс потребляемых продуктов зависит от скорости их поглощения и затем усвоения желудком. Именно поэтому больные диабетом при резком понижении уровня сахара в крови предпочитают выпить сок, а не съесть свежий фрукт. Фруктоза мгновенно попадает в кровь, повышая уровень сахара. Особенно это касается готовых соков без мякоти и клетчатки - а ведь именно они продаются повсюду и наиболее доступны для большинства людей.
Клетчатка заставляет желудок работать, чтобы получить из углеводов сахара и крахмал. Клетчатка содержится в овощах, таких, как брокколи, это сложный полисахарид, для переработки которого желудку приходится как следует потрудиться.
(b) Вещества, замедляющие усвоение сахара
Клетчатка - не единственное вещество, которое замедляет усвоение сахаров.
Скорость усвоения углеводов зависит также от жиров и белков, поступающих с пищей. Поэтому очень полезно вместе с углеводами употребить небольшое количество жиров. Намного полезнее съесть хлеб с небольшим количеством оливкового масла или нежирного сыра. Очень много углеводов в макаронах. Поэтому предпочтительнее съесть их с мясом или сыром. Картофель с бифштексом и брокколи намного полезней, чем просто картофель. Организм выделит меньше инсулина, и потребность в пище, содержащей углеводы, снизится.
Вот небольшой совет относительно того, как снизить гликемический индекс любого продукта: за 15 минут до приема пищи растворите в стакане воды ложку метамуцила. Обычно этот препарат применяют в качестве мягкого слабительного. Он представляет собой нерастворимую клетчатку, которая, попадая в желудок, превращается в однородную обволакивающую массу, продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, очищает его. Если принимать метамуцил в небольших дозах перед едой, то клетчатка, смешавшись с пищей, замедлит процесс переваривания.
Очень важно внимательно относиться к тому, что мы пьем, ведь на переработку жидкости требуется меньше усилий, а следовательно питательные вещества попадают непосредственно в кровь. Если в напитке содержится сахар, то он быстро усвоится и спровоцирует выброс инсулина. А это, в свою очередь, увеличит потребность в углеводах.
На одном краю спектра жидкостей, потребляемых нами, находится вода. Каждый из нас слышал утверждение, что человеку в сутки необходимо, по крайней мере, 2-3 литра воды. Действительно ли нам нужно именно столько? Я бы сказал, что советчиком в этом вопросе должен стать ваш организм. Пейте всегда, когда испытываете жажду. Особенно это важно для тех, кто соблюдает диету, - жидкость создает впечатление наполненного желудка.
На другом краю находится пиво. Мы уже говорили, что у пива высокий гликемический индекс из-за солодового сахара (мальтозы), содержащегося в нем. Мальтоза для человека, следующего предписаниям диеты, гораздо хуже, чем обычный сахар.
Вино и даже виски намного безопаснее, поскольку они изготавливаются из различного зерна, овощей и фруктов. Разумеется, никто не станет рекомендовать виски как часть диеты для избавления от лишних килограммов. Уж лучше пить сухое вино. Предпочтительнее красное вино. В нем содержится полифенол ресвератол, который благоприятно воздействует на сердечно-сосудистую систему.
Понятно, что газированная вода - источник сахара. Поэтому налегать на нее не стоит. Не намного лучше сладкий чай со льдом.
Кофе сам по себе не содержит сахара. Однако врачи советуют не злоупотреблять этим напитком. Мое мнение: в умеренных количествах кофе не так уж вреден. Многие диеты советуют пить кофе без кофеина, поскольку кофеин заставляет поджелудочную железу выделять инсулин, а это совершенно не нужно человеку с избыточным весом. Но если вам достаточно одной-двух чашек кофе в день, то ограничивать себя не стоит. Что касается чая, то в настоящее время считается, что он является профилактическим средством против инфаркта и рака предстательной железы.
Фруктовые соки представляют собой источник проблем, в частности, еще и потому, что мы стали ассоциировать их со здоровым образом жизни. Действительно, в них много питательных веществ. Но вместе с тем в них много фруктозы, которая сведет на нет все усилия по снижению веса. Лучший выход - свежевыжатые соки с мякотью. Но и здесь надо быть предельно осторожными.
Я живу во Флориде. Самый распространенный фрукт здесь - апельсин. Вот история из моей практики, связанная как раз с апельсинами. У одного из моих пациентов вдруг резко поднялся уровень сахара, появились симптомы диабета. При этом никаких других заболеваний, сопутствующих диабету, у него не было.
Я начал расспрашивать его, не произошли ли за последнее время какие-либо перемены в питании, и он вдруг вспомнил, что не так давно в его офисе поставили соковыжималку. Он был уверен, что несколько стаканов свежего сока в день не могут положительно не сказаться на его здоровье. К тому же он отказался от употребления кофе. Я посоветовал ему срочно отказаться от сока и пить простую воду. Вскоре уровень сахара в крови нормализовался.
Здесь и кроется разгадка тайны сока. Съедая апельсин, мы, кроме фруктозы, получаем клетчатку, которая содержится в мякоти, перегородках и белой оболочке. Желудку придется поработать, чтобы отделить в процессе пищеварения сахар от всего остального. А выпивая сок, мы получаем только фруктозу. Вот поэтому готовые соки в упаковке - продукт вредный. Причем, это касается практически всех соков. Ананасовый - в нем очень много сахара. Виноградный - то же самое. Внезапно американские родители полюбили яблочный сок и стали давать его детям во время еды. Но он ничуть не лучше вышеперечисленных. Полезнее съедать по одному яблоку в день. В яблочной кожице содержится пектин - клетчатка, которая сопровождает фруктозу по мере ее прохождения по кишечнику.
Если же вы все-таки хотите выпить фруктового сока, то лучше разбавьте его минеральной водой.
Что касается овощных соков, то здесь возможностей намного больше. Однако свежий морковный сок, который можно найти в отделах диетических продуктов супермаркетов, не входит в этот список. У моркови высокий гликемический индекс. Свекольный сок полезен по многим показателям, но и в нем много сахара.
Считается, что, если смешать в блендере банан с небольшим количеством молока, добавить ягоды и мед, получится отличная летняя смесь. Однако в бананах много фруктозы, поэтому они не входят в список полезных продуктов.
Одним словом, чем слаще фрукт или овощ, тем хуже. Самым полезным был бы сок брокколи - один стакан сока за завтраком. Но мало кто соглашается его пить.
Мой опыт диеты доктора Агатстона
Кэти А.: У мня не было ощущения, что я чего-то себя лишаю.
Интересно, что я стала следить за своим весом лет с семи. Мы тогда гостили с сестрой у бабушки в Пенсильвании. У нее было много дел, и она, чтобы не готовить, давала нам деньги на еду, которые мы тратили по большей части в ближайшей кондитерской. Вернувшись домой по осени, мы с сестрой выглядели как два пончика.
С тех пор продолжается моя борьба с лишним весом. Нет такой диеты, которую я бы не попробовала. Один из докторов даже делал мне инъекции, стимулировавшие работу щитовидной железы, что должно было привести к потере веса. В результате я заработала болезнь Грейвса, или попросту тиреотоксикоз. Да, в итоге я похудела. Но, скажу вам честно, это не принесло удовлетворения. Потому что все мысли были заняты едой, ее порциями, тем, сколько можно съесть хлеба, сколько фруктов или других продуктов. И так 24 часа в сутки, семь дней в неделю.
Работала я в больнице в вечернюю смену, поэтому всегда брала с собой перекусить. В основном это была пища, богатая углеводами, и сладости. Спать я ложилась не раньше 4 часов утра, а есть начинала почти сразу придя на работу. Порой и аппетита нет, но накапливается усталость, и чтобы как-то передохнуть, начинаешь есть. По пути домой я всегда корила себя за то, что не смогла удержаться, что опять позволила себе лишнее. Я давала себе обещание съесть что-либо полезное, придя домой. Ела, ложилась спать днем, затем выпивала чашку кофе проснувшись, и снова шла на работу. Все мы знаем, что после 8 часов вечера лучше не брать в рот ни крошки, но я постоянно жевала чипсы, крендельки, пирожные, хлеб, рис. Прибавьте к этому несколько чашек кофе, шесть банок кока-колы и пепси ежедневно. Это потом я узнала, что в них много кофеина, а он стимулирует аппетит.
Я не растолстела сразу. Вес мой прибавлялся постепенно. Но однажды мама, которая шла позади меня в магазине, сказала: «А знаешь, ты начала ходить как утка».
И это была правда. Но два года назад я попробовала диету доктора Агатстона. С тех пор я сбросила 15 килограмм и поддерживаю этот вес. Мне очень нравится, что этой диете легко следовать, она очень гибкая. Я ведь нарушала ее с самого первого дня. Хотя самую сложную фазу в течение первых двух недель я выдержала. А после того… Скажем, если разрешалось съесть штук 30 орешков, то я теряла им счет. Но при всем при этом я продолжала придерживаться диеты, что невозможно в других программах. За два года я не съела ни кусочка хлеба. Ни зернышка риса. Но у меня не было ощущения, что я чего-то себя лишаю. Ведь в этой диете можно есть разные продукты, заменять одни другими. Тем более что результаты становятся заметны скоро, и это очень поддерживает оптимизм. Сейчас я ношу вместо 16-го размера 10-й или 12-й и чувствую себя превосходно.
Около года назад я сказала диетологу, что в течение прошедшего года совсем не ела фрукты. Она исследовала мои объективные показатели и сказала, что впредь оставляет этот вопрос на мое усмотрение. Сейчас я ем много овощей, салатов, фрукты. Но выбираю их вполне осознанно, потому что знаю об этих продуктах намного больше, чем раньше. Ведь, например, многие не знают, что в моркови очень много сахара. Я и сама раньше, пытаясь похудеть, ела много моркови.
Не так давно я немного прибавила в весе. Честно говоря, немного увлеклась орешками. Но на весы я больше не встаю так часто, как раньше. Меня устраивает мой нынешний вес, мне нравится, как я выгляжу, а моя голова больше не забита цифрами, которые показывают весы. Недавно я нашла булочную, в которой готовят тесто для сырного печенья без сахара. Я покупаю его и режу на очень маленькие порции, затем кладу в морозильную камеру. Затем два-три раза в неделю позволяю себе полакомиться.
Это я могу себе позволить. А в целом я никогда не чувствую, что мне чего-то не хватает.
Раздел I.9 Как еда провоцирует чувство голода
«Что за странная фраза, - скажете вы, - все знают, что еда утоляет голод, а не провоцирует его». Конечно, вы правы. Но есть ряд продуктов, которые не утоляют, а возбуждают чувство голода.
Это не просто теория или новый взгляд на привычные вещи. Этими вопросами занимается доктор Дэвид С. Людвиг, глава программы по борьбе с избыточным весом у детей, преподаватель медицинского факультета Гарвардского университета. В его поле зрения, в частности, находится качество школьного питания. Его интересует, как завтрак подростка с избыточным весом влияет на чувство голода, возникающее у него несколько часов спустя.
В рамках одного из исследований трем группам подростков с избыточным весом давали одинаковый по калорийности завтрак. Но в одной группе продукты содержали 20 процентов жиров, 16 процентов белков и приблизительно две трети углеводов (это были «хорошие» углеводы - овсяная каша из крупных зерен овса с непеработанной клетчаткой). Завтрак второй группы также состоял на две трети из углеводов, но здесь ребятам предлагалась овсянка быстрого приготовления, из которой была удалена клетчатка. Третья группа получала обычный завтрак, рекомендованный диетологами для учебных заведений, - омлет с овощами.
После завтрака всем трем группам сказали, что они могут в течение последующих пяти часов есть все, что захотят.
Подростки, употребившие на завтрак «плохие» углеводы - овсянку быстрого приготовления, ели на протяжении последующих пяти часов больше всех. При опросе оказалось, что они испытывали чувство сильного голода.
Те, кто съел овсяную кашу с высоким содержанием клетчатки, чувствовали небольшой голод и поэтому ели меньше.
В группе, позавтракавшей овощным омлетом, содержавшим низкое количество углеводов, был отмечен самый низкий уровень голода.
Это исследование, в числе многих других, подтвердило теорию о том, что потребление «плохих» углеводов провоцирует чувство голода и что рацион, состоящий из «хороших» углеводов и жиров (в овощном омлете есть и то, и другое), помогает нам дольше обходиться без еды.
Ниже я объясню, почему так происходит, пока же хочу обратить ваше внимание на следующий момент: все исследования показывают, что потребление «плохих» углеводов порождает тягу к таким же углеводам, что и приводит к ожирению. А связь между углеводами, ожирением и сбоями в работе сердечно-сосудистой системы очевидна.
Еще одно исследование продемонстрировало, что те, кто съедает цельный фрукт, чувствуют меньший голод, чем съевшие пюре из этого же фрукта. В свою очередь, выпившие сок из того же фрукта ощущают больший голод, чем съевшие его в виде пюре.
В различных исследованиях отмечается, что от употребления в пищу бобовых есть хочется меньше, чем от картофеля; от свежей моркови - меньше, чем от прошедшей термическую обработку; от цельнозерновых злаков - меньше, чем от продуктов, прошедших переработку; от обычного риса - меньше, чем от риса быстрого приготовления.
Все эти факты объясняются физиологическим состоянием организма, реагирующего на различные продукты, поступающие в желудок. Оно называется реакцией гипогликемии.
Я подробно объясню, что это означает. Но до этого позвольте мне привести один пример.
Ежедневно на протяжении долгих лет примерно в 3-4 часа дня я чувствовал, что выдохся. Возникали слабость, сонливость, порой даже головокружение. Не раздумывая, я бежал в комнату отдыха для врачей, где проглатывал булочку и чашку кофе. Булочка была с отрубями, и я полагал, что она полезна. На самом деле слово «отруби» на наклейке лишь отвлекало потребителя, в данном случае меня, от внимательного изучения других ингредиентов, чтобы понять, что эта булочка - замаскировавшийся маленький кекс. Меня сознательно вводили в заблуждение, давая понять надписью «отруби», что в булочке содержится мало жиров и есть полезная клетчатка. Но никто не говорил про углеводы, которые как раз и вели к увеличению веса.
Но ведь я, утолив таким образом голод, сразу чувствовал себя лучше. Поэтому мой организм привык к тому, что ему в такой момент нужно - углеводы и сахар. Мой организм это знал, потому что уровень глюкозы в нем к тому времени, когда я начинал чувствовать сонливость и слабость, резко падал. Глюкоза - это вид химической энергии, которая постоянно нужна нашему мозгу для нормальной работы. Если глюкозы недостаточно, мы чувствуем слабость и головокружение. Но здоровый организм компенсирует нехватку глюкозы. А при диабете человеку нужен искусственный инсулин, потому что сам организм не может превращать продукты питания в необходимые ему формы энергии.
Таким образом, мой мозг, зафиксировав пониженное содержание сахара в крови - гипогликемию, реагировал на это, заставляя меня срочно пополнять запас углеводов.
(a) Как работают углеводы
Углеводы содержатся в самых разных продуктах. Все углеводы содержат сахара. Но эти сахара существуют в различных формах и называются по-разному: мальтоза - в пиве, сахароза - обычный сахар, лактоза - в молочных продуктах, фруктоза - в основном, в фруктах.
Несмотря на то, что все они сходны, они разные. Да и на самом деле, никому из нас еще не удавалось, откусывая сладкий пончик, почувствовать, что мы жуем, к примеру, брокколи.
По вкусу легко определить, в каких углеводах больше всего сахара. Причем усваивается этот сахар по-разному. Так, сахар из светлого шоколада усваивается быстрее, чем из темного; белый хлеб быстрее выбрасывает сахар в кровь, чем хлебцы грубого помола. Чем больше сахара, тем быстрее он выделяется в кровь, и тем острее мы чувствуем приток энергии - облегчение, наступающее с насыщением крови углеводами.
Однако в организме все сахара перерабатываются одинаково - пищеварение в своей основе является процессом получения сахара из углеводов для превращения его в топливо. Это топливо затем сгорает или накапливается. Если оно сгорает, это хорошо. Это означает, что человек достаточно подвижен и извлекает пользу из потребленных продуктов. Если немного топлива откладывается про запас, это тоже нормально. Плохо, если этот запас начинает возрастать. Ведь запасы топлива - это жир.
Процесс переработки углеводов начинается уже во рту, когда мы пережевываем пищу и ферменты, содержащиеся в слюне, начинают расщеплять пищу на составляющие. Желудок продолжает этот процесс при помощи мышечных сокращений и желудочного сока. Организм стремится добраться до сахаров, содержащихся в углеводах. Это происходит с разной скоростью и зависит от различных обстоятельств. Если изложить эти процессы очень кратко, то можно сказать, что, чем меньше сахара упакованы в различные оболочки, тем быстрее они попадут в кровь.
(b) Соперники углеводов
Какие вещества помогают организму? Клетчатка - вот основной фактор, замедляющий усвоение сахара. Поэтому, например, овсянка быстрого приготовления в плане диеты хуже простой овсянки, в которой клетчатки больше. Поэтому, прежде чем желудок добудет сахар из овсянки, ему придется отделить его от клетчатки. После этого клетчатка в непереваренном виде выводится из организма. Ее ценность состоит как раз в способности замедлять процесс пищеварения.
В одном из недавних исследований половине участников за 15 минут до обеда давали клетчатку в виде метамуцила. Другой половине участников препарата не давали. Через несколько часов после приема пищи становилось ясно, что первая группа испытывала более слабое чувство голода, чем вторая. К тому же они вообще ели меньше на протяжении дня. Причина проста: метамуцил смешивался с пищей и значительно замедлял процесс пищеварения. Зависимость здесь прямая: чем медленнее пищеварение, тем ниже уровень инсулина и, следовательно, тем медленнее падает уровень сахара в крови и тем слабее впоследствии чувство голода.
Клетчатка - не единственное вещество, замедляющее усвоение углеводов. Жиры также снижают скорость, с которой кишечник усваивает сахар. Поэтому при обследовании подростков, страдающих избыточным весом, отмечено, что омлет, съеденный на завтрак, снижает аппетит. Мы обнаружили и другие факторы, замедляющие усвоение углеводов и поэтому полезные для людей, которым необходима диета. Кислые продукты, например лимон или уксус, замедляют скорость, с которой опустошается желудок, и таким образом не дают слишком сильно повыситься уровню сахара в крови. Можно заправлять ими салаты или овощи и наслаждаться прекрасными результатами. Даже дрожжевой хлеб, хотя и небогат клетчаткой, являясь кислым продуктом, замедляет пищеварение. Вот почему продукты богатые клетчаткой, полезны.
(c) Реакция организма
После того как в желудке пища разжижается, она поступает в тонкий кишечник, где миллионы капилляров поглощают то, что мы съели, и переносят питательные вещества в кровь. Оказавшись в крови, эти вещества проходят через печень и затем распределяются в организме: что-то используется, что-то откладывается или удаляется.
Но давайте продолжим разговор об углеводах. Как уже было сказано, все они содержат сахар в той или иной его форме. Даже крахмал - цепь сахаров. Пищеварение разрывает звенья этой цепи для того, чтобы сделать доступными молекулы сахара. Нас в этом процессе интересует скорость, с которой организм получает сахара. Не во всех случаях эта скорость одинакова.
После того как сахара попали в кровь, начинает работать поджелудочная железа. Она вырабатывает инсулин в количествах, необходимых для того, чтобы изъять сахара из крови и передать органам, которым они необходимы, или сохранить их на будущее. Именно на этом этапе у больных диабетом начинаются проблемы: они поглощают столько же сахара, сколько и другие люди, но без воздействия инсулина эти сахара остаются в крови, они не задействованы. Инсулин помогает сахарам попадать в различные органы через ткани.
К счастью, поджелудочная железа сама регулирует необходимое для этой работы количество инсулина. Если в организм поступает слишком много сахара, она вырабатывает больше инсулина. Если сахара усваиваются медленнее, инсулин выделяется постепенно. В этом как раз и кроется проблема излишнего веса. Быстрое усвоение сахара хуже, чем постепенное. Причина заключается в следующем: когда сахар поглощается медленно, повышение его уровня в крови происходит постепенно и также постепенно снижается, когда начинает действовать инсулин. Медленное снижение уровня сахара в крови приводит к менее сильной тяге к углеводам в дальнейшем. Помните, что я называл термином «гипогликемия» - ощущение голода, вызванное низким уровнем сахара в крови. Когда снижение уровня сахара проходит постепенно, голод уменьшается.
Однако когда поджелудочная железа «обнаруживает» резкое повышение сахара в крови, она выделяет соответствующее количество инсулина, чтобы справиться с его количеством. В результате уровень сахара порой падает так низко, что появляется потребность в дополнительных углеводах. Для того чтобы удовлетворить эту потребность, нужно съесть гораздо больше, чем необходимо. Мы переедаем, это приводит к прибавке в весе, более сильной инсулиновой сопротивляемости, к голоду, опять к прибавке в весе. Порочный круг.
Поэтому легче всего перестать переедать, следуя двум стратегиям.
1. Потреблять продукты (или группы продуктов), приводящие к постепенному, а не резкому повышению уровня сахара в крови.
2. Научиться чувствовать приближение гипогликемии и предотвращать ее, вовремя перекусывая. Это очень важно: нужно съесть гораздо меньше, чтобы предотвратить гипогликемию, чем чтобы компенсировать ее.
И третье, что мы должны знать: какие продукты приводят к резкому повышению уровня сахара в крови. В начале 1980-х годов доктор Дэвид Дженкинс собрал группу канадских исследователей, вместе с которыми разработал шкалу измерения скорости и уровня, в пределах которых определенное количество продуктов повышает содержание сахара в крови. Шкала была названа гликемическим индексом. В ней были перечислены большинство продуктов, содержащих углеводы, начиная с пива, столового сахара и белого хлеба и заканчивая шпинатом и чечевицей. Ниже мы приводим примерную таблицу, распределенную по группам продуктов. Показательно, что все продукты, изготовленные из белой муки, находятся вверху списка. Кроме того, сюда же отнесены большинство десертов, различных сортов хлеба и кулинарных изделий, а также макаронные изделия. Рис быстрого приготовления также располагается в верхней части списка. Там же и некоторые тропические фрукты, овощи с высоким содержанием крахмала, особенно картофель, и другие корнеплоды. Король всех сахаров, повышающий уровень сахара в крови быстрее, чем что бы то ни было, это мальтоза, содержащаяся в пиве. Еще раз напомню, в чем причина появления пивного живота: быстрое повышение уровня сахара в крови вызывается частым употреблением этого напитка, что приводит к повышению выработки инсулина, способствующего отложению жира.
Наши знания о гликемическом индексе различных продуктах расширяются. Вместе с тем, необходимо помнить, что рост уровня сахара в крови зависит не только от этого индекса, но и от количества съеденного продукта. Например, у моркови высокий гликемический индекс, но содержание в ней углеводов очень низкое. Поэтому, лучше съесть несколько морковок, чем, скажем, один-единственный кусок белого хлеба.
Существует очень хороший пример, который я всегда привожу своим пациентам.
Вспомним о спиртных напитках. Когда мы их употребляем, уровень алкоголя в крови растет, и, когда он доходит до определенного предела, мы чувствуем легкое опьянение. Когда он повышается дальше, мы ощущаем опьянение. Каждый знает: если пить на пустой желудок, быстрее пьянеешь. И наоборот: если выпивать за едой, то для достижения подобного эффекта нужно больше алкоголя. Это происходит потому, что, когда алкоголь перемешивается в желудке с пищей, процесс его усвоения замедляется. Принцип действия следующий: чем медленнее усваивается алкоголь, тем меньшее влияние он оказывает.
Теперь представим себе, что происходит, если мы едим, например, хлеб. С белым хлебом клетчатка в желудок не поступает. Это - как выпить на пустой желудок: желудок получает крахмал, не отделяя его предварительно от клетчатки. В результате крахмал быстро превращается в глюкозу и приводит к соответствующему резкому росту уровня инсулина. Есть белый хлеб - это все равно, что пить на пустой желудок; есть хлеб из муки грубого помола - это как запивать еду коктейлем.
Клетчатка - та часть зерновых, которая не попадает в кровь из кишечника, а выводится из организма как ненужный продукт. Но несмотря на это волокна помогают пищеварению. Клетчатка способствует нормальному функционированию кишечника, в особенности, прямой кишки. Недостаток ее в рационе является одной из причин того, что запор стал привычным для большинства людей.
Наконец, клетчатка наряду с жирами, белками и кислотами входит в список веществ, замедляющих усвоение сахаров и крахмалов. Для того чтобы не попадать в зависимость от углеводов, нужно в каждый прием пищи включать одно из перечисленных выше веществ. Выбрав правильные продукты или их сочетание и продумав время приемов пищи, вы сможете предотвращать гипогликемию и, таким образом, контролировать свой вес, не борясь со своими гастрономическими желаниями.
В заключение - забавный случай на эту тему. Мой друг и пациент, находившийся на первой неделе диеты, после обеда решил сыграть в гольф. Он пренебрег обедом, стоящим в расписании, и решил нарушить правило и съесть сэндвич. После игры, через несколько часов, он почувствовал слабость, головокружение и понял, что это реакция гипогликемии. Ничего из разрешенного списка под рукой не оказалось, поэтому он нашел несколько пакетиков с сахаром и съел сахар. Острый голод прошел, да и на вкус это было потрясающе. Он вернулся домой и съел упаковку маисовых чипсов и плитку шоколада. Причина этого срыва не в потере контроля над собой, а в плохом планировании. Если гипогликемия наступила, последствия будут очевидными. Если бы мой друг съел салат с тунцом и немного нежирного сыра или орехов, он бы избежал как начальной стадии гипогликемии, так и последующего переедания.
Мой опыт диеты доктора Агатстона
Пол Л.: Благодаря этой диете я избавился от приема многочисленных таблеток.
На протяжении долгих лет я постоянно боролся со своим весом, испробовал очень много диет. Попробовал метод Аткинса - много лет назад был его пациентом, еще до того как он прославился. Пробовал его диету с низким содержанием углеводов, другие подобные диеты. Я немного терял в весе, но потом всегда набирал его обратно.
И вот 5 лет назад, когда я весил 105 кг, я решил сесть на диету доктора Агатстона.
Тогда мне было 68 лет. В свое время я много курил, потом бросил, и поэтому набрал лишний вес. Что касается сладостей, то они мне не нравились. Но все остальное очень нравилось. Три раза в день хлеб, картофель, рис, макароны. Конечно, мясо и все такое - много тяжелой еды. Когда вес достиг немыслимых размеров, у меня начались и другие проблемы. Однажды я понял, что у меня диабет. Давление было повышенное. Уровень триглицеридов зашкаливал. Холестерин тоже.
Я начал консультироваться у доктора Агатстона, и мы размышляли, как излишний вес влияет на мое общее состояние. Он предложил мне собственную диету. Мне было не привыкать сидеть на диетах, и я сказал, что попробую.
Первые несколько дней было не очень легко. Не скажу, что было плохо, но очень непривычно. Правда, вес несколько уменьшился. Но через три дня вдруг стало легче. Я не чувствовал голода. Я ел тонны овощей во время строгой фазы, много мяса, рыбы и сыра. Пил много белого вина с мясом цыпленка и индейки. Но никакого хлеба, макарон и даже фруктов.
Через две недели я начал возвращаться к привычным продуктам. Немного фруктов (хотя, надо признаться, когда я ел мало фруктов, мне хотелось еще). В каком-то смысле, легче было бы не есть их вообще.
Картофель я больше не ел - да и особой нужды в нем не испытывал. Вполне возможно, что мне легче вообще не есть чего-то, чем употреблять это в малых количествах. Люблю макароны и иногда их ем, скажем, один раз в несколько недель. Рис ем значительно реже, хотя иногда такое случается. Ем хлеб каждый день, 2-3 куска. Пью красное вино - два бокала в день.
Диета продлилась около года, но я сбросил вес со 105 кг до 77 кг. 28 килограмм за 50 недель. И за последние четыре года я легко удерживаюсь в этой весовой категории. Когда я опять набрал 80, то вернулся к первой фазе диеты и очень быстро похудел снова.
Но самый большой подарок для меня состоит в том, что я избавился от всех своих многочисленных таблеток. Я перестал принимать препараты от диабета, потому что его симптомы исчезли. Я выкинул и таблетки от давления.
(d) Гликемический индекс
В данной таблице перечислены многие продукты, которые мы употребляем ежедневно. Они объединены в группы по типам, и каждая группа начинается с продуктов с самым низким индексом и далее по возрастающей.
Гликемический индекс продуктов питания - показывает, как увеличивается содержание сахара в крови после приема данного продукта по сравнению с тем, насколько бы увеличило его такое же количество белого хлеба.
Продукты, напротив которых стоит самый низкий показатель, приведут к менее быстрому и резкому повышению и последующему понижению уровня сахара в крови. Многочисленные исследования также установили, что продукты с низкими показателями на более долгое время утоляют голод и лучше снижают аппетит.
На первом этапе диеты следует выбирать продукты с низкими показателями. Впоследствии, после того как вы пройдете стадию резкого сбрасывания веса, можно начинать добавлять продукты с более высокими показателями.
Однако следует придерживаться и других правил диеты. Даже если у молока с низким содержанием жира и у орешков M M’s одинаковый гликемический индекс, молоко все же является гораздо более полезным с точки зрения питания продуктом.