Алкоголь и ПМС

Врачи советуют во второй половине менструального цикла лучше воздержаться от спиртного!

Симптомы предменструального синдрома (ПМС), проявляющиеся у некоторых женщин примерно за десять дней до начала менструации, включают в себя перепады настроения, повышенную раздражительность, депрессию, болезненные ощущения в молочных железах, припадки переедания, постоянное чувство усталости и многое другое. Но и причины ПМС до сих пор не известны.

Чтобы выяснить, как связаны употребление алкоголя и тяжесть симптомов ПМС, проанализировали опубликованные в научной литературе данные 19 других исследований. Все эти исследования из восьми стран мира посвящены связи между спиртным и ПМС, в них участвовали 47 тысяч женщин.

Анализ показал, что умеренное употребление алкоголя повышает риск ПМС на 45%, а злоупотребление спиртным — на 79%. Во всем мире количество женщин, регулярно употребляющих алкоголь, составляет примерно 30%, причем злоупотребляет спиртным около 6% из них. Однако в странах Европы эти цифры выше, почти 60% и 12,5% соответственно. Согласно оценкам исследователей, с умеренным употреблением алкоголя может быть связано примерно 11% случаев ПМС в мире, и 21% случаев в Европе. Что касается злоупотребления спиртным, то оно является причиной 4% случаев ПМС в мире и 9% — в Европе.

Как полагают исследователи, у взаимосвязи между спиртным и повышенным риском ПМС может быть несколько биологических объяснений. Например, спиртное может менять уровни половых гормонов во время менструального цикла и/или вмешиваться в процесс синтеза в головном мозге веществ, отвечающих за настроение. Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, нужны дальнейшие исследования.

Предменструальный синдром — это совокупность симптомов, которые наступают у женщин при приближении месячных. К ним относят головные боли и боли в животе, грусть, раздражительность, вспыльчивость, повышенную утомляемость, проблемы со сном, расстройства пищеварения, вздутие живота, отечность, высыпания на коже, постоянный голод. То есть очень многие проблемы со здоровьем или с настроением, если они возникли у женщины, можно потенциально отнести к ПМС.

И все же, если вы не в курсе менструального цикла своей подруги или коллеги, лучше не упоминать ПМС при малейших жалобах на самочувствие. Может, она чем-то отравилась, не выспалась, или ей нахамили в метро — а вы все про ПМС!
Предменструальный синдром начинается примерно за неделю до «критических дней», а в первый день месячных он обычно заканчивается. Это логично — если бы ПМС случался во время месячных, он назывался бы «менструальный синдром».

Во время самой менструации возможны другие неприятности — в основном речь идет о болях и спазмах внизу живота. Конечно, если боли сильные, то при месячных женщина может вести себя так же, как при ПМС, — то есть становиться раздражительной и даже агрессивной. Но у этого недомогания есть отдельное название — дисменорея. Болезненным менструациям подвержены примерно 10% женщин: их самочувствие во время месячных настолько ухудшается, что от одного до трех дней они не в состоянии нормально работать и заниматься повседневными делами.

Поэтому, если ваша знакомая говорит, что у нее месячные и она не в духе, — не стоит сетовать на «вечный ПМС», а лучше предложите ей таблетку обезболивающего.

Симптомы ПМС действительно схожи с некоторыми «побочными эффектами» беременности: те же — плаксивость, раздражительность, повышенный аппетит, увеличение груди. Последнее, кстати, при ПМС также связано с задержкой жидкости.

Вот только вопрос о возможной беременности, пожалуй, еще более неуместен, чем отсылки к ПМС.

Перед началом месячных падает уровень гормона прогестерона, и в связи с этим организм женщины начинает накапливать больше жидкости. Появляются отеки — кольца не налезают на пальцы, штаны не застегиваются на талии, а весы могут показать плюс один-два килограмма.

Лишняя жидкость вместе с килограммами уйдет через несколько дней после начала менструации, а вот ваш бестактный комментарий женщина может запомнить надолго.

Предменструальный синдром сильно мешает похудению. Во-первых, во время ПМС многих постоянно тянет на еду, особенно на сладкое и жирное. Во-вторых, перепады настроения, печаль и раздражительность, свойственные ПМС, побуждают женщин «заесть» тоску чем-нибудь вкусненьким. А на поход в спортзал в таком состоянии может не быть ни сил, ни настроения.

Ничего необычного, простая арифметика. Средний менструальный цикл длится 28 дней, но его продолжительность может составлять от 21 до 35 дней. Предменструальный синдром начинается за 7-10 дней до начала цикла.

А теперь — давайте посчитаем. Если женщина имеет «средний» цикл и ПМС, то предменструальное недомогание будет наступать каждую четвертую неделю и занимать примерно неделю в месяц.

А если вашей собеседнице не повезло, то ПМС может длиться 10 дней из 21 дня цикла — то есть половину жизни! Прибавьте к этому несколько дней менструации, во время которой у женщины может быть дисменорея, — и жизнь превращается в бесконечный ад. Неудивительно, что женщина постоянно не в духе. Такой женщине обратиться к гинекологу. Возможно, врач подберет ей гормональные контрацептивы — они уменьшают и симптомы ПМС, и болезненность месячных.

Да, практически у всех женщин периодически бывают те или иные симптомы ПМС. Но многим из них они действительно никак не мешают вести нормальную жизнь. Только у 20–40% женщин есть такие симптомы предменструального напряжения, которые всерьез влияют на их самочувствие.

А у 3–8% женщин ПМС принимает настолько тяжелые формы, что они на время впадают в состояние, близкое к депрессии. Такую крайнюю степень ПМС называют предменструальным дисфорическим расстройством.

Ученые считают, что у некоторых женщин гормональные изменения перед месячными приводят к падению уровня серотонина — нейромедиатора, который участвует в контроле настроения. В связи с этим, перед критическими днями у них появляются апатия и чувство безнадежности, сильная усталость, гнев, тревога, бессонница, перепады настроения.

Предменструальное дисфорическое расстройство — серьезное недомогание, которое не идет ни в какое сравнение с «обычным» ПМС. «Взять себя в руки» тем женщинам, которым повезло меньше других, просто так не получится, — скорее всего, им придется корректировать свое состояние с помощью медикаментов.