Если стрелка на весах медленно, но неуклонно отклоняется вправо, или остановилась на одной отметке и отказывается двигаться в обратную сторону, вы начинаете подозревать, что все дело тут в пончике, который вы съели вчера или позавчера. Действительно, слишком много продуктов и слишком мало физических упражнений – это причина номер один. Тем не менее, существуют хорошо известные заболевания и некоторые лекарства, из-за которых мы не можем похудеть.
1. Гормональный сбой
7-10% женщин до наступления менопаузы, которые имеют поликистоз яичников, знают, что их избыточный вес связан именно с этим заболеванием. Яичники вырабатывают слишком много мужских гормонов. Внешние признаки проявляются в избытке волос на лице, тяжелой угревой сыпи, нерегулярных месячных. Ученые говорят, что сами мужские половые гормоны не приводят к увеличению веса. Почему женщины, страдающие поликистозом, часто имеют избыточный вес, до сих пор точно не выяснено. Большую роль играет наследственность. Оказывают влияние также экологические факторы.
Обнадеживает тот факт, что, как показывают исследования, почти любая женщина с поликистозом яичников может регулярно терять 10% своего веса, если будет соблюдать определенную диету и заниматься физическими упражнениями. А это в свою очередь часто способствует уменьшению выработки мужских гормонов, что ведет к восстановлению регулярного цикла.
2. Увеличение щитовидной железы
Многие думают, что избыточный вес и невозможность похудеть связаны с гипотиреозом. Однако вопреки распространенному мнению ученые отмечают, что очень редко можно найти кого-то, кто очень сильно поправился из-за щитовидной железы. Даже если функция щитовидной железы снижена, то она даст не такое большое увеличение веса – около 1-3 кг в месяц. Чтобы всерьез задумываться о гипотиреозе, должны наблюдаться и такие симптомы, как ломкость волос и ногтей, сухость кожи, холодные руки и ноги. Если виновата щитовидная железа, лечение поможет немного сбросить вес, но на большие жировые запасы оно не повлияет.
«Гипотиреоз вызывает не увеличение жира, а увеличение жидкой массы в организме», - объясняет Джордж Брей, доктор медицинских наук Университета штата Луизиана, США. Поэтому другое название гипотиреоза – «микседема». Лечение щитовидной железой удаляет излишнюю жидкость, что может повлиять на снижение веса.
3. Лишняя вода
Доктор Брей указывает также на то, что лишние килограммы возникают иногда из-за задержки жидкости. Это знакомо большинству женщин и связано с предменструальным синдромом. Если же отечность проявляется не перед менструацией, то необходимо срочно обследоваться и выяснить, нет ли почечной недостаточности и проблем с сердцем. Эти заболевания часто возникают у пожилых женщин. Нажмите пальцем на кожу. Если вмятина остается надолго, то, возможно, в теле много воды, а не жира. Другие симптомы включают одышку, редкое мочеиспускание, потерю аппетита, а также усталость и увеличение живота, даже без увеличения веса. Заболевания печени и некоторые виды рака могут привести к ненормальному скоплению жидкости в брюшной полости, поэтому бегите к врачу, если заметили сильно расплывшуюся талию без увеличения веса.
4. Опухоль
Хотя это и маловероятно, но некоторые врачи отмечают, что если женщины резко и необъяснимо набирают вес, то в организме возможна опухоль. К примеру, опухоли яичников, некоторые из которых являются доброкачественными (дермоидные опухоли), представляют собой странный конгломерат из различных тканей организма, которые растут в области живота. Известны случаи, когда пациенты имели избыточный вес более 30 кг из-за огромной опухоли в яичнике.
5. Лекарства
Если вы принимаете какие-либо лекарства на регулярной основе, тогда есть шанс, что одно из них способствует вашей полноте:
Больше всего увеличивают вес антидепрессанты. Например, многие исследователи считают, что пароксетин приводит к набору нескольких килограммов. Другие антидепрессанты (флуоксетин, сертралин и венлафаксин) также могут привести к увеличению веса, особенно, если используются долгосрочно. Недолгое использование этих препаратов не связано с увеличением веса, но те, кто принимает их больше года, должны быть готовы к лишним килограммам. Один из самых популярных стабилизаторов настроения - бупропион, который часто помогает пациентам сбросить 1-2 кг, но он имеет побочные эффекты. Доктор Брей отмечает, что внутри каждого класса антидепрессантов есть такие препараты, которые и увеличивают, и уменьшают вес.
Препараты против диабета
По иронии судьбы, препараты для лечения сахарного диабета II типа, болезни, которая и сама вызывает ожирение, часто несут ответственность за дальнейшее увеличение веса, создавая порочный круг. Одним из эффективных противодиабетических препаратов является «Глюкофаж». Он не приводит к увеличению веса, но подходит не всем. Под руководством своего врача некоторые пациенты могут перейти на другие лекарства или снизить дозировку, а также добавить прием орлистата, который частично блокирует всасывание жиров.
Оральные контрацептивы.
Низкие дозы, которые содержатся в сегодняшних таблетках, не добавят больше нескольких килограммов. Сильно провоцируют набор веса стероиды. Наиболее часто назначают адренокортикоиды, которые используются для лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний, в том числе астмы, артрита, волчанки и воспалительных заболеваний кишечника. Их долгое применение может стимулировать аппетит и увеличить вес на 6-7 кг и больше. Положение осложняется тем, что иногда только эти препараты облегчают состояние при таких заболеваниях. Врачи должны проявлять бдительность в отношении своих пациентов и вовремя отменять эти лекарства, когда в них отпадает необходимость.
Многие люди, которые принимают лекарства, вызывающие набор веса, просто прекращают их использовать. Доктора предупреждают, что так нельзя делать ни в коем случае. Необходимо продолжать прием лекарств, но сообщить врачу о побочном эффекте. Какой именно препарат может вызвать лишний вес, предсказать трудно. Если средство хорошо помогает, необходимо подождать, и только в случае слишком сильного увеличения веса искать другой способ.