Ненаркотические анальгетики (Аспирин)

Решила повторять материал по своей специальности и заодно писать заметки в дневник. Сразу оговорюсь что нет лекарственных препаратов без побочных эффектов.. Просто эти все эффекты нужно знать и исходя из ник смотреть кому какой препарат подходит больше.


Все они могут вызвать язву, угнетают кровотворение, нефро- и гепатотоксичные. Соответственно их нельзя применять при заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва), заболеваниях крови (агранулоцитоз...) и при выраженных нарушениях функции печени и почек...

Ацетилсалициловая к-та (аспирин) - кто-то относит ее к анальгетикам, кто-то к НПВС (классификация лекарственных средств условная)
Большинство экспертов едины во мнении, что для лечения простой, периодически повторяющейся боли - зубной, головной, иногда эпизодической боли в спине - аспирин является "анальгетиком выбора" (это в США) Кроме того аспирин понижает вероятность приступов стенокардии (из-за свойства разжижать кровь) Из данных по клиническим исследованиям препарата: "В целом было отмечено снижение риска приступов стенокардии на 44%; однако это снижение со всей очевидностью отмечалось лишь у мужчин в возрасте 50 лет и старше; к тому же исследование не выявило значительного снижения опасности летального исхода, обусловленного всеми сердечно-сосудистыми факторами"

возможные побочные действия
головная боль, головокружения, сонливость, зрительные расстройства, повышенная кровоточивость, гематотоксичность: анемии, лейкопения; язва, изжога, тошнота, рвота, запор;со стороны почек: отеки, нефропатия; нарушение функции печени; аллергические реакции: бронхоспазм, отек гортани, крапивница, "аспириновая"бронхиальная астма; пролонгация беременности и замедление родов; фотосенсибилизация; поражение поджелудочной железы;кашель при передозировке итд
С этого всего я бы обратила особенное внимание на язву, кровотечения и "аспириновую" бронхиальную астму так как они встречаются чаще всего.

Относительно противопоказаний, то все они видны исходя из побочного действия.
Детям нельзя данный препарат до 14 лет(правда некоторые производители пишут что до 12, но своему ребенку я бы этот препарат не дала, лучше бы взяла парацетамол, а именно Панадол (препарат за качество которого, по моему мнению, стоит переплатить) ) Беременным нельзя также по многим причинам, а в частности потому что препарат может угнетать кровотворение, а если принимать его в первом триместре беременности то, по клиническим наблюдениям, в 8-14 случаев из 100 это приводит к расщеплению верхнего неба у ребёнка, а при применении на поздних сроках беременности может развиться кровотечение как и в матери, так и в ребенка, также может развиться легочная гипертензия в ребенка... Кормящим нельзя также по той причине что препарат проникает в молоко и наши малявы получают свою дозу препарата, а деткам, как уже писала, его принимать нельзя.

Несовместимости аспирина

Опять нужно напомнить что аспирин можно отнести к НПВС (он подавляет активность ЦОГ-1+ ЦОГ-2), но в отличии от остальных НПВС его противовоспалительный эффект настолько слабо выражен что его можно не брать во внимание. Соответственно несовместимости характерные для НПВС по механизму действия будут характерные и для аспирина + физические несовместимости (не забываем что это кислота)

Как НПВС несовместима с антикоагулянтами, гепарином (повышенный риск кровотечений), гипогликемическими средствами(повышенный риск гипогликемии) мочегонными( уменьшение эффекта мочегонных в следствии ингибирования почечных простагландинов, уменьшения почечного кровотока, задержки солей и жидкости), антигипертензивными (уменьшение антигипертензивного эффекта в следствии ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости)

Как салицилаты несовместима с антидепресантами (снижение эффекта антидепресантов), кортикостероидами (усиление ульцерогенного эффекта кортикостероидов, снижение действия ацетилсалициловой кислоты), сульфаниламидами (увеличение токсического действия препаратов), препаратами кальция и железа(увеличивает их выведение), тиреоидными препаратами(увеличение токсического действия препаратов), с другими НПВС (усиливает ульцерогенное действие + в исследованиях на животных было доказано уменьшение противовоспалительного эффекта других НПВС)

Как именно ацетилсалициловая кислота не совместима с атропином, витаминами В1, А, В12, папаверина г/х (информацию по какой причине не совместимы данные препараты я увы не нашла, если кто знает что случается при их одновременном введении напишите)

Рубрика: Фармакология

Рейтинг:  +7
В_ритме_счастья_1
27 апреля 2013 года 1 396 9
Коды для вставки:

HTML-код:
BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?
Diets.ru Ненаркотические анальгетики (Аспирин)
Решила повторять материал по своей специальности и заодно писать заметки в дневник. Сразу оговорюсь что нет лекарственных препаратов без побочных эффектов.. Просто эти все эффекты нужно знать и исходя из ник смотреть кому какой препарат подходит больше.
Все они могут вызвать язву, угнетают кровотворение, нефро- и гепатотоксичные... Читать полностью
 


Дневник В_ритме_счастья_1:



Комментарии:

27 апреля 2013 года
+1
постою послушаю
я фармацевт с 9и летним стажем
о некоторых моментах можно и поспорить...

27 апреля 2013 года
+1
Пиши свое мнение - мне интересно. Тем более "в споре рождается истина"

У меня стаж работы небольшой, как уже писала, лишь год... Но в университете училась для себя, а не для корочки.

У меня есть куча всякой литературы, но из этой кучи мне хочется выбрать основное и кратко записать, ведь впереди у меня практически весь декретный отпуск и за это время естественно много чего забудется и будет очень удобно когда перед выходом на работу я смогу быстренько пересмотреть свои нотатки и все вспомнить. А еще я люблю факты, в данном случае это клинические испытания. Особенно интересно если их проводили не в нашей стране ведь у нас, увы, данным этих исследований не всегда можно верить....

27 апреля 2013 года
+1
В_ритме_счастья пишет:
меня есть куча всякой литературы, но из этой кучи мне хочется выбрать основное и кратко записать, в
действительно ,за частую эта куча не соответствует действительности
в настоящее время фармакология неоднозначна. есть теория и есть практика.
не каждому человеку,будь то взрослому,будь то ребенку однозначно может не подойти тот или иной препарат. и это нужно учитывать.
в пример ацетилсалициловую кислоту...люди,в большинстве своем(я имею в виду население) признают данный препарат в основном как жаропонижающее не дорогое лекарственное средство,и абсолютно не воспринимают его как обезболивающее..
о приеме его детям и речи нет..
но,есть одна группа людей,принимаемых ацетилсалициловую кислоту как препарат,разжижающий кровь,и,здесь тоже имеется большое но!
следует выбирать препораты ацетилсалициловой кислоты особой дозировки и в форме таблеток,покрытых кишечнорастворимой оболочке! что не маловажно! как как это способствует защите стенок желудка от раздражения..
о препаратах обезболивающих для детей младшего возраста
предпочтение не отдается препаратам парацетамола,а за чистую ибупрофена,у которого в свою очаредь масса противопоказаний и запрет на прием в странах зарубежья..
хотя препарат Нурофен-ибупрофен массово распространен и назначается педиатрами по всей России

27 апреля 2013 года
0
О Ибупрофен (нурофен) - отличный препарат с хорошей эффективностью и низкой частотой побочных действий если его применять правильно не более 2 недель итд..), но ...FDA США требует, чтобы маркировка таблеток ибупрофена в содержала предупреждение о том, что "особенно важно не использовать ибупрофен в течение последних трех месяцев беременности, за исключением случаев, когда врач его назначает специально, потому что он может повредить не родившемуся ребенку или вызвать осложнения при родах" Ибупрофен не рекомендуется детям в возрасте до 1 года (в США).... а у нас Нурофен с 2 мес. И у нас также как и у вас его любят педиатры ведь он "хорошо действует" Я и сама несколько раз слышала что парацетамол не помогает по этой причине дают нурофен, но зачастую даже не пытаются назначить парацетамол... Да, парацетамол имеет кучу недостатков (как и каждый препарат), но он препарат выбора при беременности, кормлении грудью и у маленьких деток... Вернее сказать, препарат выбора очищенный парацетамол - Панадол (о других парацетамолах аналогичного качества я просто не слышала) К стати, своего мужа перевела из анальгина на панадол. У него очень дурная привычка при малейшей боле пить таблетки. Он признал что панадол более эффективен чем аналгин, а для меня главное что он мение вредный. Я еще когда училась в универе знала что аналгин не используют в развитых странах так как считается что он "морально устаревший" - есть препараты более эффективные и более безопасные, но была в шоке узнав в каком году он считался "морально устарелым" - в 77 в США и в 83 в Израиле, а потом пошла волна запрета его и в других развитых странах.

Хотя справедливости ради скажу что в года учебы в универе спасалась от головных болей спазмалгоном в состав которого входит и аналгин ( в те года давала о себе знать сильная моральная и физическая усталость (спала по 4 часа в сутки) + спазм сосудов)

Действительно всегда имеет значение индивидуальная реакция организма на препарат, но...здесь не угадаешь пока не попробуешь - одному помогает словно "чудо таблетка", другому вовсе не помогает, а у третьего аллергия так дает о себе знать что мало не покажется. Сама сталкивалась с нетипичной реакцией на витаминки "витрум" - отличный препарат витаминов, но один мужчина после него такими пятнами взялся..... - сильная аллергия.

27 апреля 2013 года
0
Ой,девочки как интересно у вас.Я детская медсестра со стажем 30 лет и меня эта тема очень интересует.

28 апреля 2013 года
0
А меня очень интересуют ваши коментарии Я больше знаю теорию чем вижу практику... Интересные ваши коментарии не только по этой теме, но и по других темах что касаются как медикаментов (интересно как провизору) так и ухода за ребенком (интересно как молодой маме)....

Своей малявочке я пытаюсь дать, как и любая мама, только все самое лучшее, вот только иногда сложно определиться что является самым лучшим Много читаю о уходе за масей, но зачастую вижу противоречивые мнения....Кроме того дает о себе знать то что ребеночек у меня первый. К примеру, не так давно у нас появился новый звук и этот звук ультразвуковой - я сперва даже испугалась что что-то не так с масей, а потом долго из себя смеялась...

28 апреля 2013 года
0
Спасибо,я работаю с детками от 3-7 лет,если будут вопросы отвечу обязательно

28 апреля 2013 года
0
Спасибо Мы еще совсем маленькие - 4 месяца

28 апреля 2013 года
0
Несовместимости аспирина

Опять нужно напомнить что аспирин можно отнести к НПВС (он подавляет активность ЦОГ-1+ ЦОГ-2), но в отличии от остальных НПВС его противовоспалительный эффект настолько слабо выражен что его можно не брать во внимание. Соответственно несовместимости характерные для НПВС по механизму действия будут характерные и для аспирина + физические несовместимости (не забываем что это кислота)

Как НПВС несовместима с антикоагулянтами, гепарином (повышенный риск кровотечений), гипогликемическими средствами(повышенный риск гипогликемии) мочегонными( уменьшение эффекта мочегонных в следствии ингибирования почечных простагландинов, уменьшения почечного кровотока, задержки солей и жидкости) , антигипертензивными (уменьшение антигипертензивного эффекта в следствии ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости)

Как салицилаты несовместима с антидепресантами (снижение эффекта антидепресантов) , кортикостероидами (усиление ульцерогенного эффекта кортикостероидов, снижение действия ацетилсалициловой кислоты), сульфаниламидами (увеличение токсического действия препаратов) , препаратами кальция и железа(увеличивает их выведение) , тиреоидными препаратами(увеличение токсического действия препаратов) , с другими НПВС (усиливает ульцерогенное действие + в исследованиях на животных было доказано уменьшение противовоспалительного эффекта других НПВС)

Как именно ацетилсалициловая кислота не совместима с атропином, витаминами В1,А,В12, папаверина г/х (информацию по какой причине не совместимы данные препараты я увы не нашла,если кто знает что случается при их одновременном введении напишите)


Оставить свой комментарий
B i "