Домашнее отбеливание зубов

За последние годы самое широкое распространение получил домашний метод отбеливания зубов. Выросли требования, предъявляемые пациентами к своему внешнему виду, и в частности к эстетике своих зубов. Домашний метод отбеливания зубов позволяет легко и быстро добиться хорошего результата. Надо только выполнять все рекомендации стоматолога, и использовать рекомендованные им гели. Кроме домашнего метода существует и метод, применяемый в условиях стоматологического кабинета.

Гели для отбеливания
Гели для отбеливания зубов можно приобрести в аптеках, в клиниках, а также у вашего зубного врача. Активный ингредиент, который содержится в гелях для отбеливания, и который был выделен как наиболее эффективный в большинстве исследований, называется перекисью карбамида; его концентрация не превышает 10 процентов. В большинстве гелей, имеющихся в аптеках и магазинах, вместо перекиси карбамида используется перекись водорода.


Домашнее отбеливание зубов

Простота и легкость применения домашнего отбеливания зубов обеспечили этому методу широкую популярность среди стоматологов. Метод домашнего отбеливания зубов предусматривает использование индивидуальной пластиковой каппы, изготовленной по гипсовой модели зубного ряда пациента и отбеливающего геля. Пациент в домашних условиях заполняет специальную каппу отбеливающим гелем и надевает ее на зубы. Чем дольше каппа находится на зубах, тем лучше эффект отбеливания.


Причины изменения цвета зубов

Зубы человека окрашены в различные оттенки белого цвета. Не существует какого-то конкретного цвета: у одних людей они светлые, у других - темные. Изменение цвета зубов разделяется на три вида: поверхностное, глубокое окрашивание, возрастные изменения.

Поверхностное изменение цвета зубов. Основной причиной поверхностного изменения цвета зубов является употребление в пищу продуктов питания, которые обладают красящими свойствами. Такими продуктами являются чай, кофе, шоколад, черника и т. д. Эти продукты окрашивают зубы в цвета от светло-коричневого до черного. Курение приводит к желто-коричневому или черному окрашиванию. Как правило, в этих случаях отбеливание бывает эффективным.

Глубокое изменение цвета зубов. Причиной глубокого изменения цвета зубов могут служить некоторые медикаменты и химические вещества. Эти процессы часто происходят еще до прорезывания зубов. Ярким примером окрашивания зубов, вызванного медикаментом, является антибиотик - тетрациклин. Зубы наиболее чувствительны к воздействию тетрациклина в период формирования. Тетрациклин вызывает стойкие пятна, такие зубы называются тетрациклиновыми. Изменения цвета зубов может быть вызвано и избыточным потреблением фтора в детском возрасте. К изменению цвета зубов могут привести генетические и системные заболевания детского возраста. Глубоко окрашенные зубы трудно поддаются отбеливанию. Коричневые и темно-серые полосы зубов становятся значительно светлее, однако не настолько, чтобы назвать такой результат удовлетворительным. Возрастные изменения цвета зубов. С возрастом неизбежно меняется цвет зубов, т. к. окрашивающий эффект продуктов питания, напитков, табачных изделий повышается. Этому способствуют повышающиеся с возрастом микротрещины и дефекты эмали. С течением времени слой эмали истончается, вестибулярные поверхности передних зубов становятся более плоскими, цвет зубов меняется ввиду того, что эмаль теряет прозрачность. Вместе с тем, вырабатывается вторичный дентин, который в свою очередь усугубляет изменение цвета зубов. Следовательно, комбинация истонченного непрозрачного слоя эмали и увеличенной выработки более темного и матового дентина создает цвет "старческих зубов". За исключением тех случаев, когда эмаль зубов значительно изношена и практически отсутствует, отбеливание зубов является эффективным методом, позволяющим значительно улучшить цвет "старческих зубов".

Качество и долговечность домашнего отбеливания

Качество отбеливания зависит от многих факторов, таких как профессиональные качества стоматолога, индивидуальные особенности зубов пациента, особенности гигиены и питания пациента. Пациенты всегда стремятся улучшить эстетику своих зубов как можно быстрее и иногда предъявляют нереальные требования, что затрудняет планирование лечения и прогнозирование его результата. Поэтому очень важным моментом при проведении домашнего отбеливания является установление полного взаимопонимания между врачом и пациентом. Врач- стоматолог, основываясь на опыте и знаниях, старается объяснить пациентам, что их ждет в результате отбеливания. В этой связи неоценимую помощь оказывают современные компьютерные программы, с помощью которых стоматолог может наглядно продемонстрировать пациенту ожидаемый результат отбеливания.

Если изменение цвета поверхностное, т. е. вызвано употреблением в пищу таких продуктов, которые обладают красящимися свойствами (кофе, чай и т. д.), то отбеливание таких зубов обычно длится 6 недель. Отбеливание зубов курильщика может длиться до трех месяцев. Если изменение цвета зубов глубокое, т. е. имеются тетрациклиновые зубы, флюороз, изменения под воздействием некоторых системных заболеваний, то в таких случаях трудно достичь хорошего результата. Хотя, после домашнего отбеливания, такие зубы выглядят гораздо светлее, чем они были. Когда темнеют одиночные зубы (следствие травматического повреждения и осложнение лечения корневого канала зуба), лучше использовать методику внутреннего отбеливания.

В большинстве случаев отбеленные зубы через 1-3 года начинают менять цвет. Поэтому, после первого отбеливания, рекомендуется по мере необходимости проводить и повторные курсы. Курс повторного отбеливания продолжается меньше, чем первого.


Безопасность домашнего отбеливания

Отбеливающее вещество представляет собой гель, который содержит перекись карбамида, вкусовые добавки, воду, глицерин. Содержание перекиси карбамида в геле составляет 10 %. Считается, что гели, содержащие перекись карбамида более 10% являются опасными. Поэтому если пациенты будут пользоваться отбеливающим гелем, который назначил стоматолог, строго по инструкции - домашнее отбеливание представляется безопасным. Нежелательные результаты домашнего отбеливания возникают, если нарушается технология применения. Частыми ошибками являются употребление избыточного количества отбеливающего геля и чрезвычайно длительное ношение индивидуальной каппы. Строго соблюдая правила технологии отбеливания, можно избежать этих нежелательных эффектов.


Влияние отбеливающего геля на зубы

Бытует мнение, что отбеливающие гели - это кислота, которая плохо действует на эмаль зуба. Исследования эмали отбеленных зубов показали, что 10%-ная перекись карбамида не влияет на прочность и минеральную структуру эмали зуба. Влияние отбеливающих гелей на зубные реставрации В связи с тем, что отбеливающие гели не отбеливают зубные реставрации (пломбы, коронки, мосты), существует общая логически и клинически оправданная тенденция - отбеливать зубы до протезирования (это особенно относится к передним зубам), затем подождать 1-2 недели для стабилизации цвета естественных зубов, и только потом определить цвет протеза. Не меняют цвет после отбеливания обнаженные корни зуба при десневой реценсии. Корень зуба не покрыт эмалью, а состоит из цемента, более темного по цвету материала.

Исключение, пожалуй, составляют виниры. Виниры - это тонкие, прозрачные покрытия из фарфора, которые прикрепляются к лицевой поверхности зубов. Отбеливающий гель не меняет цвет самого винира, он отбеливает зуб под виниром. Поскольку виниры прозрачные и тонкие, то сквозь них можно будет увидеть результаты отбеливания, и зуб будет казаться белее. Побочные эффекты, возникающие при домашнем отбеливании

При домашнем отбеливании следует обратить внимание на побочные эффекты. Самыми частыми из них являются: раздражение мягких тканей (особенно в области пришеечной части десны и межзубных сосочков) и повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям. В некоторых случаях побочные эффекты при домашнем отбеливании являются настолько серьезными, что приходится прекратить лечение, но такое случается очень редко. В случае возникновения таких ситуаций, пациент обязательно должен связаться со своим стоматологом. В процессе домашнего отбеливания зубы могут стать чувствительнее, чем обычно, к холоду и теплу. Чаще всего связанные с этим неприятные ощущения продолжаются от одного до четырех дней и проходят с прекращением отбеливания. Во время домашнего отбеливания вторым частым побочным эффектом является раздражение десен. Раздражение десен обычно связанно с соприкосновением отбеливающего геля с десной, т. е. с плохой адаптацией индивидуальной каппы. В этом случае индивидуальную каппу стоматолог переделывает.


Безопасно ли отбеливание зубов

Метод домашнего отбеливания с использованием индивидуальной каппы, проводимый под наблюдением врача, является столь же безопасным, как и другие стандартные стоматологические процедуры. Главными условиями для этого являются:

использование гелей, приобретенных в аптеках, клиниках или у лечащего врача-стоматолога; использование гелей, содержащих не более 10% перекиси карбамида; использование гелей строго по инструкции и рекомендациям врача-стоматолога.


вот, еще нашла:
- Йод. Натри ваточкой, смоченной в йоде, зубы, оставь минут на пять, а потом смой водой. Они засияют белизной!