Не можете снять с пальцев кольца, а когда утром становитесь на весы, то обнаруживаете, что почему-то умудрились набрать во сне 1,5 кг? Или в конце долгого рабочего дня пытаетесь втиснуть в модельные туфельки странно увеличившиеся в размере ноги, ведь предстоит долгожданная вечеринка? Если вы оказывались в подобной ситуации, значит, ваше тело склонно накапливать слишком много воды.
В отличие от газа, который постепенно накапливается лишь в желудочно-кишечном тракте и вызывает метеоризм, вода проникает во все части тела. Когда вы чувствуете, как будто у вас в теле сработала подушка безопасности — скорее всего, это скопились кишечные газы. Когда же вы «набухаете», словно наполненный водой шарик, значит, началась задержка жидкости. И хотя в некоторых случаях это нормальное и временное явление, если подобное состояние длится долго, оно уже нуждается в коррекции.
Консультанты: Нина СТЭЧЕНФЕЛД, адъюнкт-профессор эпидемиологии и общественного здравоохранения Медицинской школы Йельского университета; Нанетт САНТОРО, профессор, директор репродуктивной эндокринологии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Бронксе, штат Нью-Йорк; С. Уэйн КОЛЛВЭЙ, эндокринолог, Вашингтон, округ Колумбия.
Опухать или отекать?
Жидкость организма, которая составляет 60-70% веса, — это смесь воды, солей, электролитов и других веществ, которые сосуществуют в определенной пропорции друг к другу, а гормоны и почки регулируют их количество: например, организм должен поддерживать равновесие между ионами натрия и водой, и, когда оно нарушается, почки начинают накапливать воду, чтобы разбавить ею натрий.
Хотя большинство жидкости организма находится внутри клеток человека, она есть в кровеносных и лимфатических сосудах, а также между клетками, в так называемом интерстициальном пространстве. Именно в нем и скапливается излишек воды, вызывая набухание тканей. Чтобы узнать, есть ли у вас отек, надавите большим пальцем на кожу. Если после этого остается отпечаток, который не проходит в течение нескольких секунд, возможно, избыточная жидкость уже просочилась в межклеточное пространство.
Ощущение опухания не всегда является результатом отечности, возможно, жидкость просто переместилась из одной части тела в другую, например, из кровотока в ткани организма. В результате рука или нога могут опухнуть, даже если нет собственно отека, то есть организм не удерживает лишнюю воду.
Конфликт гормонов
Удержание воды в организме обычно происходит перед менструацией у 70% женщин, а также во время беременности. Считается, что виноват выброс гормонов во второй половине менструального цикла, однако точный механизм неясен. Предполагают, что гормон прогестерон, количество которого увеличивается после овуляции, а затем снова падает с началом месячных, является натрийуретиком. Это означает, что он содействует выведению из организма солей натрия и воды. Действие прогестерона должно помочь предотвратить отекание. Но по каким-то причинам это не всегда срабатывает. По одной теории, контррегуляторные гормоны, такие как альдостерон (альдокортин), и антидиуретический гормон (адиуретин, вазопрессин-гормоны, тормозящие выделение жидкости) мешают натрийуретическому эффекту прогестерона, чтобы не допустить обезвоживания организма. Иногда эти контррегуляторные гормоны «переусердствуют», в результате чего и происходит удержание лишней воды в организме.
Этот конфликт гормонов может произойти также и во время беременности, но в этом случае играют роль и другие факторы. В этот период почки начинают задерживать натрий, а кровеносные сосуды более легко, чем в обычном состоянии, пропускают жидкость, поэтому она просачивается в межклеточное пространство. Затем под силой тяготения жидкость постепенно стекает вниз, то есть в ноги и ступни.
Служба внутренней безопасности
Если отечность и опухание не связаны с беременностью или ПМС, то они возникают часто вследствие переедания. Излишек пищи влияет на выработку инсулина, то есть на обмен веществ, и в конце концов почки начинают задерживать и натрий, и жидкость. Кроме того, отек возникает при жаркой или влажной погоде, а также как ответ организма на порез или как аллергическая реакция. Всеми этими способами организм защищает себя — вода оказывает охлаждающий эффект при перегреве, помогает борьбе с воспалением и т. п.
Вот несколько природных средств, которые могут облегчить ощущение отечности, и если дело не в гормональных нарушениях, а просто в неправильном образе жизни, то и избавиться от них навсегда.
ДВИГАЙТЕСЬ. Аэробные упражнения способствуют потере воды, поскольку:
ускоряют циркуляцию крови и лимфы и направляют ее от конечностей обратно к центру тела (где располагаются сердце и почки);
стимулируют потоотделение, которое помогает вывести из организма воду и соли. Не нужно бегать по 10 км или часами потеть в тренажерном зале — достаточно прогулки быстрым шагом.
ЗАКРОЙТЕ СОЛОНКУ. Одни люди более активно удерживают воду после приема соленой пищи, другие — менее, но избыток соленой пищи служит одним из самых частых причин отека. Сократите потребление соли и больше пейте воды, чтобы помочь почкам выполнить свою работу.
ИЗБЕГАЙТЕ ПОЛУФАБРИКАТОВ. Натрий повсюду, но особенно много его в полуфабрикатах (замороженные обеды, консервированные супы, салатные соусы и даже некоторые каши). Вот почему разумный человек читает и анализирует информацию о составе питательных веществ на упаковке продуктов и выбирает марку с наименьшим содержанием натрия. Имейте в виду, что здоровому взрослому рекомендуется в день употреблять не более 2400 мг натрия.
ЕШЬТЕ МОЧЕГОННУЮ ПИЩУ. Это клюквенный сок, черный или зеленый чай. Также хорошо вымывают жидкость из тканей свежие огурцы, спаржа, сельдерей, баклажаны и фенхель, а также приправы — петрушка, кориандр и кардамон. Мочегонная пища содержит много калия и фитохимических веществ, влияет на восстановление правильного натриево-водного баланса в организме. Чай из ромашки или люцерны, вода с выжатым лимонным соком также выгоняют излишнюю жидкость.
ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ определенных лекарств — это отеки. Будьте осторожны при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств от гипертонии (например, блокаторов кальциевых каналов), средств со стероидами, комбинированных добавок (вроде аминоглюкозы), диабетических (особенно тиазолидинедиона) и некоторых противосудорожных лекарств.
ПЕРЕКРОИТЕ ТАРЕЛКУ. Сократите количество пищи с высоким содержанием простых углеводов (хлеб из пшеничной муки тонкого помола, кондитерские и макаронные изделия) и потребляйте больше нежирной белковой пищи, овощей и воды. Дело в том, что лишние углеводы расщепляются и хранятся в организме в виде гликогена, в состав которого входит много воды, что вынуждает организм делать ее запасы. Наоборот, показатель водосодержания для белков ниже, и в процессе расщепления белка достаточно жидкостей организма. Кроме того, стоит поддерживать твердый режим питания в течение всего дня. У женщин, которые в целях похудения голодают, появляются серьезные проблемы с жидкостью в организме. Когда они снова начинают кушать, количество задержанной в тканях тела жидкости резко увеличивается.
ПЕЙТЕ БОЛЬШЕ. Парадоксально на первый взгляд, но если пить много воды — от 1,3 до 1,8 л в день — это помогает уменьшить отечность: восстанавливается нормальный баланс соли и воды в организме, почкам становится легче удалять излишние соли и жидкости. Когда вы воздерживаетесь от питья, организм вырабатывает антидиуретический (понижающий мочеотделение) гормон для уменьшения количества мочи и таким образом способствует удержанию жидкости.
ПОДБЕРИТЕ ДОБАВКИ. Минералы помогают воде правильно циркулировать по телу, и баланс между определенными минералами, например, между натрием и калием или кальцием и магнием, может сыграть решающую роль в предотвращении отечности. Если вы не получаете достаточного количества этих веществ из пищевых источников, поговорите с врачом о приеме мультивитаминных добавок с минералами, а также добавок с кальцием. Если ежедневно добавлять в рацион 200 мг магния в течение двух менструальных циклов, это снимает ПМС — прекращается набор веса, опухание конечностей, болезненность молочных желез и вздутие живота, а также, напротив, увеличивается образование и выделение мочи (диурез). Также рекомендуют принимать ежедневно по 100 мг добавки с витамином В6, который помогает регулировать объем жидкости в организме, таким образом предотвращая отечность.
ОКАЖИТЕ ДАВЛЕНИЕ. Массаж, особенно лимфодренажный, уменьшает отечность, правильным образом выводя излишки жидкости из тканей. Подобным же способом ношение лечебных компрессионных чулков или поддерживающих носков помогает уменьшить накопление воды в нижних конечностях. Внешнее давление не дает жидкостям просачиваться из вен в ткани и повышает шансы на возвращение уже выделенных жидкостей в процесс циркуляции. Если поднять отекшие ступни или лодыжки выше уровня сердца, это тоже содействует возвращению излишков жидкости в почки.
БРОСЬТЕСЬ В ВОДУ. Погружение в воду может помочь избавлению от задержки жидкости в организме. Гидростатическая сила воды подталкивает жидкость обратно в кровеносные сосуды и почки. 30 минут водной аэробики или погружения по плечи в воду приводит к значительному увеличению образования и выделения мочи (диуреза).
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ. Женщинам, которым ни диеты, ни упражнения не помогают уменьшить накопление жидкости перед началом месячных, может быть назначен короткий курс мочегонных в малых дозах. Врачи не любят назначать мочегонные на длительные сроки из-за побочных эффектов. К ним относятся потеря калия, увеличение кровяного давления и нагрузки на сердце, а также развивающаяся впоследствии резистентность (невосприимчивость) к мочегонным: такие средства перестают действовать, а организм в ответ начинает производить гормоны, которые, наоборот, вызывают задержку жидкости в организме.
Если отечность не проходит, это может быть сигналом болезни или побочного эффекта от приема лекарства. Множество заболеваний — болезни сердца и печени, проблемы с почками, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), расстройства центральной нервной системы (например, опухоли головного мозга, кровотечение в мозгу или приобретенное слабоумие) и диабет — могут вызвать значительную задержку воды на постоянной основе, или, как это называют врачи, водянку.
Тридцать минут, проведенные «по шею» в воде, могут избавить от задержки жидкости в организме.
Лимфодренажный массаж помогает вывести излишки жидкости из организма.
Чтобы не все утекло…
Торговые сорта мочегонного чая, так называемые чаи для похудения тоже содержат природные мочегонные средства, но должны употребляться с осторожностью. Невозможно узнать точный состав таких напитков или какой именно эффект они оказывают на ваш организм. Натуральные мочегонные в чаях могут помочь вывести излишки воды из вашего организма, но если переусердствовать, можно лишиться и нужной жидкости из кровотока, и необходимых солей и других веществ. Вы рискуете обезводить свой организм, нанести вред почкам, заработать электролитный дисбаланс, который может вызвать усталость, мышечные судороги и даже сердечную аритмию. Врачи предупреждают, что они сталкивались со случаями серьезных заболеваний у женщин, которые слишком активно пользовались этой продукцией.
Не можете снять с пальцев кольца, а когда утром становитесь на весы, то обнаруживаете, что почему-то умудрились набрать во сне 1,5 кг? Или в конце долгого рабочего дня пытаетесь втиснуть в модельные туфельки странно увеличившиеся в размере ноги, ведь предстоит долгожданная вечеринка? Если вы оказывались в подобной ситуации, значит, ваше тело склонно накапливать слишком много воды.
